急性胆囊炎发作怎么办

文章目录

一、急性胆囊炎发作怎么办

二、如何诊断急性胆囊炎

三、如何预防胆囊炎

急性胆囊炎发作怎么办

1、急性胆囊炎发作怎么办

1.1、消炎:一旦发作有条件的话尽量到附近的医院消炎治疗;

1.2、解痉:经过医生看过没有腹膜炎体征情况下可以予解痉药物解痉,缓解胆囊管的梗阻,使其恢复通畅性;

1.3、止痛:经过医生看过没有腹膜炎体征情况下可以适当予止痛药物止痛以缓解疼痛的症状;

1.4、必要时禁食禁水,让胆囊处于舒张状态,便于控制炎症,在禁食禁水的同时一定要输液,液体量要输够,每个人的正常需要量是2000～2500ml/天;

1.5、有条件的地方可以采用B超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流;

1.6、必要时急诊手术,急诊手术可以先试行腹腔镜手术,假如能够用微创尽量采用微创,如果无法在腹腔镜下完成,就只能是开腹手术。

2、急性胆囊炎的危害有哪些

2.1、如果急性胆囊炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,病人十分痛苦。

2.2、急性胆囊炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐。急性胆囊炎有百分之一以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为百分之十,危害很大。

3、急性胆囊炎的原因有哪些

3.1、胆囊出口梗阻

90%以上的胆囊炎伴有胆结石病,无结石者则少于5%。除胆石外,蛔虫、华支睾吸虫、梨形鞭毛虫等也可造成胆囊出口的梗阻现象。

3.2、神经、精神因素

迷走神经阻断术后,疼痛、恐惧、焦虑等神经及精神因素的影响也可使胆囊排空障碍,而导致胆汁淤积,囊壁受到化学刺激而引发胆囊炎。

3.3、性激素的影响

妇女在妊娠时,由于性激素的影响,可使胆囊排空延缓,胆囊扩张,胆汁淤积而导致急性胆囊炎。

3.4、细菌感染

急性胆囊炎的发病早期并非细菌感染,由于胆囊的缺血、损伤、抵抗力降低,发病1年后,50%以上的病人可继发细菌感染,多为肠道寄生菌群。

如何诊断急性胆囊炎

1、确认是否有病史,在病史中常有因食油腻食物后诱发史,和过去有经常反复发作史。

2、腹痛:位于右上腹,突然发作,为剧烈绞痛,或持续疼痛阵发性加剧,可放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、呕吐等。

3、右上腹部胆囊区有程度不同的压痛,叩击痛和肌紧张。有时可扪到肿大的胆囊。可伴有轻度黄疸。

4、白细胞计数常增高,中性白细胞也增高。如总数超过每立方毫米20000时,应考虑总胆管内感染严重或有积脓,甚至胆囊有坏死或穿孔的可能。

5、若同时出现寒战、高热、黄疸,应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎,必须早期认识,争取及早手术治疗,因为它可能引起危重的中毒性休克。总胆管完全梗阻时,大便可呈白陶土色。

如何预防胆囊炎

1、首先我们在平时要注意卫生,预防蛔虫的发生。因为蛔虫的感染是引起胆囊炎的原因之一。我们在饮食时一定要注意饮食的卫生,在吃一些水果,生瓜的时候,一定要洗净再吃,能削皮的尽量削皮可以减少有害物质的使用,预防病菌的感染,还有在吃饭前,方便以后都要记得用清水和肥皂洗净双手,这样可以预防病菌的入侵,避免病从口入,直接的预防蛔虫的发生。

2、积极的治疗蛔虫症。如果我们在发现患有蛔虫症的时候,一定要积极的治疗,服用一些去蛔虫的药物,尽早的治愈,如果没有及时的除虫,蛔虫就会进入到肠道内,患有肠道蛔虫症,增加患有胆囊炎的几率。所以一定要及时的治疗蛔虫症,是预防胆囊炎的最好的方法。

3、还要尽量的避免食用一些刺激性的食物,如饮酒,吃辛辣的食物,胡椒,生姜,芥末等一些调味品都可以引起急性的胆囊炎的发生。