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心脏骤停的急救措施
1、心脏骤停的急救措施是什么
叫:拍双肩并大声呼喊患者,看有无反应。
胸外按压:检查有无呼吸,时间至少5秒,但不超过10秒。如患者没有呼吸或只是喘息,立即进行胸部按压30次(按压部位:胸骨下半段,位于两乳头连线的中点处;按压深度至少5cm;按压频率至少100次/分)。同时自己或请人拨打急救电话120,如有自动体外除颤仪(AED),自己或叫人去拿。
开放气道:使患者头后仰,抬起下颌,打开气道。
人工呼吸:在10秒内给予2次人工呼吸。
注意:按压与人工呼吸比例为30:2,一直重复循环,如AED到达,按AED指示进行除颤,直至医务人员到达现场。
2、心脏骤停急救要注意什么
2.1、抢救场地要硬一点
心脏按摩必须在硬床或台子上进行, 否则效果会大打折扣。
2.2、按压胸骨才有效
有些人在做心脏按摩时,拼命挤压左侧胸壁,是错误的操作方法。其实心脏大致位于胸腔中央,一定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3处,用另一手放在它上边加强力量,使心脏受到挤压,迫使心脏内的血液流出,恢复血液循环。
2.3、压迫减压要彻底
压迫胸骨时,手腕要挺直,慢慢地把体重加上,压迫胸骨使之下沉4~5厘米,然后突然放松减压。
不管是压迫还是减压,都要完全彻底,但是减压时,手仍然不能离开胸壁。
2.4、频率不能太慢
心脏按摩的胸部按压频率要达到每分钟100次,过慢不能发挥作用。
2.5、按摩呼吸配合好
由两个人抢救一个人时,应该由一个人做15次心脏按摩后,另一个人做2次人工呼吸。做人工呼吸的人,应特别注意心脏按摩者手的动作,在其停止按压的间隙,立即吹气,吹气要大要深要快,每次吹气时间应持续2秒以上。如果是一个人独立抢救,也要掌握心脏按摩15次、人工呼吸2次的频率。
3、心脏骤停如何护理
3.1、判断意识和反应:轻拍或轻摇病人肩膀并大声呼喊病人名字。若无反应,考虑病人意识丧失。
3.2、摆放复苏体位:使病人平卧地上或硬板床上,将病人前臂紧贴躯体旁。传呼有关人员参加抢救。
3.3、建立静脉通路:迅速建立至少两条静脉通路,以维持有效循环和使用各类抢救药物。
3.4、保持呼吸道通畅:吸氧(流量为5~6L),必要时行气管插管和使用人工呼吸器。
3.5、心电监护:观察抢救效果,必要时除颤起搏。
3.6、记录:及时准确记录病人的情况及抢救过程。
心脏骤停是什么原因
1、心源性:冠心、风心、心肌病、大动脉破裂、肺动脉梗塞、肺梗死。
2、非心源性:脑卒中、糖尿病、急性胰腺炎;电解质紊乱,诸如高钾、 低钾、低钠、低钙等;药物中毒,如奎尼丁、胺碘酮、洋地黄及中药乌头硷等;诊断及治疗性操作 心、脑血管造影;冠状动脉狭窄球囊扩张;
支架植入;心内畸形封堵等;麻醉或手术意外,全麻、脊髓麻醉;心胸外科、普外、泌外、脑外伤,突发意 外事故 窒息、电击、溺水、中暑、严重外伤等。
心脏骤停如何预防
心脏骤停复苏成功的患者,及时地评估左心室的功能非常重要。和左心室功能正常的患者相比,左心室功能减退的患者心脏骤停复发的可能性较大,对抗心律失常药物的反应较差,死亡率较高。
急性心肌梗死早期的原发性心室颤动,为非血流动力学异常引起者,经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死并发的缓慢性心律失常或心室停顿所致的心脏骤停,预后良好。相反急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停,预后往往不良。
继发于急性大面积心肌梗死及血流动力学异常的心脏骤停,即时死亡率高达59%~89%,心脏复苏往往不易成功。即使复苏成功,亦难以维持稳定的血流动力学状态。
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