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肝手术后并发症
1、肝手术后有什么并发症
1.1、出血
术后早期出血多由于肝创面上的止血不够彻底。活跃的出血多来自肝动脉的小支,出血可能难以自行停止;来自肝静脉、门静脉、肝窦的出血,多会逐渐减少而自行停止。除术中细致止血外,术后要对引流液的颜色、量及成分密切观察。
1.2、肝功能衰竭
肝切除手术之后很容易导致肝损害的发生,特别是广泛肝切除术后。
1.3、继发性感染
比较常见的就是肺部感染、泌尿感染、肠道感染、败血症、腹腔感染等。
1.4、消化道出血
肝癌合并肝硬化,可导致门静脉高压、胃底、食管静脉曲张,如果一旦发生破裂,就会导致呕血或者是黑便的形成。
1.5、其他并发症
腹腔积液、腹胀、腹水、肺不张、血液不凝等不舒服的症状。
2、肝脏手术后如何护理
禁食,胃肠减压,静脉输入高渗葡萄糖、适量胰岛素以及维生素B、c、K等,待肠蠕动恢复后逐步给予流质、半流质以及普食。术后2周以应补充适量的白蛋白和血浆,以提高机体的抵抗力。广泛肝切除后,可使用要素饮食或静脉营养支持。
密切观察病人的生命体征、神志,全身皮肤粘膜有无出血点,有无紫绀及黄疸等情况;观察切口渗血、渗液情况,注意尿量、尿糖、尿密度以及各种引流液的情况。
体位术后第2天可予以半卧位,但要避免过早活动,尤其是肝叶切除术后,以免肝断面术后出血。要作一些必要的卧床活动,以避免肺部感染及下肢深静脉血栓形成。
肝功能的监测术后要定期复查,注意病情的观察和治疗,尤其是肝叶切除者,更要注意术后有无黄疽和肝昏迷前期,当血氨偏高时可予精氨酸钾、钠。
3、肝手术后如何养肝
3.1、食物养肝护肝
饮食护肝有两大要点:一是优选食物供足养分,满足肝脏的各项生理需求;二是注意食品卫生,防止细菌、病毒入侵肝脏。
3.2、平和心态养肝
大怒会伤肝,肝脏不好的人千万不要生气,要想强健肝脏,要学会制怒,尽力做到心平气和、乐观开朗,从而使肝火熄灭,肝气正常生发、顺调。
3.3、以酸养肝
以酸入肝,酸入肝是指食用酸味食物或药物可以养肝。在日常饮食中,可以适当食一些酸味食品,如山楂、橘子、葡萄等。其中山楂含有熊果酸,能降低动物脂肪在血管壁的沉积,有一定的防止或减轻动脉硬化的作用。
肝手术后如何饮食
1、优质蛋白食物
手术后首先要提高蛋白质的摄入量,鱼肉、禽肉、瘦肉、海产品、动物肝脏、牛奶、鸡蛋、大豆类均含有丰富的蛋白质。其中,鱼肉、禽肉的肌肉纤维细腻,脂肪含量较低,水分充足,更易于人体消化吸收,再喝一些牛奶每天就足够了。
2、低脂肪饮食
高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差,进食量少,如果没有足够量的平衡膳食,必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王浆。蔗糖以及植物油、奶油等。
3、新鲜的水果和蔬菜
每天至少食用葡萄、苹果或橘子等两种以上水果,如果同时搭配菜花、西红柿、胡萝卜等三种以上蔬菜食用,效果更好。葡萄、苹果等水果需浸泡、洗净后带果皮食用。每天蔬菜和水果摄入量不少于400~500克,且水果、蔬菜的品种尽可能多。
肝手术后要注意什么
情绪要稳定,不急、不躁,树立战胜疾病的决心和信心。中医认为“肝为将军之官”,本性喜顺达,舒畅,长期郁愤,可以导致肝气郁结,肝郁化火,引起生理功能的紊乱。
不要轻易相信一些夸大的广告宣传,以免延误治疗。不要随便用保肝药,更不要轻易使用对肝脏有毒性的中、西药,不仅增加肝脏负担,还会加重肝细胞的进一步损害而加快肝硬化的进程。
体力活动要避免过重的体力活动。劳累过度使大量营养和氧气消耗,导致肝脏能量供应大幅度减少,削弱肝脏的抗病力,乙肝病毒就会迅速扩散,破坏肝脏功能直至发生不可逆转的病变。
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