外阴损伤的急救方法

文章目录

一、外阴损伤的急救方法

二、外阴损伤诊断

三、 外阴感染危害

外阴损伤的急救方法

外阴损伤急救,急救方法的一种。此处组织单薄,神经敏感,血管丰富,受伤后损害重且疼痛。常见损伤为血肿、挫裂伤、出血等。

由于意外跌伤,如高处跌下,会阴恰巧骑跨在硬性物件上,如石块、木棒或暴力冲撞、脚踢、外阴猛烈落地等引起,临床表现大多有疼痛及出血症状。

如发生在基层单位,有医疗条件的可进行妇科检查,以便于了解损伤情况。

1、外阴浅表损伤,出血量不多,局部清洁,加压止血、观察随访。

2、外阴裂伤较深,出血量多,局部清洁,加压止血,注射止血剂,转院处理。

3、小血肿表现无裂伤,加压止血,24小时内局部冷敷,以后改热敷。用枕垫高臀部,观察血肿情况,若无变化经处理后,血肿可逐渐吸收。

4、大血肿且伴继续扩大现象,应防引起巨大血肿,在清洁创口,压迫止血时,有条件可给止血补液,并立即转院处理。

外阴损伤诊断

1、外阴血肿

外阴血中的常见原因是跌伤、撞伤,此外也可见于性交损伤。外阴部皮下及粘膜下组织疏松,血管丰富,一旦血管破裂很易形成血肿,局部组织常有明显肿胀、坠感和剧痛。血肿可经阴道旁组织向上扩散至阔韧带甚至肾周围脂肪囊。出血严重者可伴有出血性休克。检查外阴表面皮肤肿胀呈暗紫色,发亮,严重者血肿向耻骨上扩展。血肿张力较大,触痛明显,如表面有裂伤,则有出血。有外阴血肿者必须作详细检查,要查明尿道、阴道等处有无裂伤。外阴血肿易并发感染,应予以注意。

2、处女膜裂伤

多因第一次性交造成,裂伤的程度可不同,一般损伤不重,仅有少量出血及疼痛,多能自愈。检查处女膜处有小裂口,裂口边缘呈暗红色附有少量血迹。但性交时如果动作粗暴、姿势不对,或于产后、老年妇女、或手术后阴道变短者常能发生严重的裂伤,甚至涉及阴遭下段、穹窿或前庭部,可引起严重出血。通过外阴及阴道检查,即可查明裂伤程度。此外,意外损伤也可引起处女膜裂伤。

3、外阴分娩损伤

外阴分娩损伤常见的原因有会阴过厚、产力过猛、胎儿过大、胎位不正及操作失当等。临床表现为局部出血及疼痛。检查时可发现前庭部、尿道周围,小阴唇内侧、会阴部和阴道有裂伤口:,有时多处软组织可出现血肿。

会阴裂伤可分为三度:第1度裂伤:指会阴皮肤、粘膜、阴唇系带、前庭粘膜、阴道粘膜等处有撕裂,但未累及肌层,一般出血不多;第2度裂伤:指撕裂累及骨盆底肌肉和筋膜,如球海绵体肌、会阴浅横肌及肛提肌等,但肛门括约肌仍保持完整;第Ⅱ度裂伤:指肛门括约肌全部或部分撕裂,甚至直肠前壁亦可被撕裂,后两种情况局部出血较多,如不及时缝合,也可因持续性出血造成休克。

外阴感染危害

外阴感染的危害是较大的。由于女性生殖道生理的脆弱,很容易被细菌、病毒、支原体等感染。除了生殖道本身受到影响外,还会引起一系列的并发症。反复的生殖道感染,会导致生殖器肿瘤、月经疾患、不孕不育、妊娠疾病、产科疾病等。生殖道感染首先是影响女性自身。非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎、尖锐湿疣、衣原体支原体、弓形体等感染均给女性带来痛苦,严重者影响工作、学习和正常生活,影响家庭和睦,影响下一代人。

不仅如此,一些疾病还具有较强的传染性。这些疾病,均会通过性活动、衣物、用具、用品等直接传播给他人,影响夫妻感情,甚至秧及社会安定。在西方,艾滋病等性病的流行,已经成为严重的社会问题。在我国,虽然不是那么严重,但性病的区域、人数日趋增加,也达到了令人担忧的地步。

生殖道疾病的发生和蔓延,直接影响的女性的心理健康。生殖道感染性疾病,常被人称之为“难言之隐”,罹患这类病症,往往使人烦躁不安,日久常常导致精神上功能失调,降低工作效率,削弱女性意志,心理上造成压抑和自卑。严重、久治不愈的患者,还会产生轻生念头,因而不得不引起人们的重视。

西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素(性交、冲洗及其他干扰)而不稳定。阴道菌群非常复杂,除原虫、真菌外,尚包括很多需氧菌及厌氧菌,这些微生物可分为共栖的及病理性的,都生长在～个共同的环境内,各微生物之间可能有桔抗作用。

另一个影响其生长的是氢离子浓度,在pH3.8～4.2时,有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要菌种,阴道液中的密度可达105～108ml,当阴道被微生物感染后,假使乳酸杆菌占优势,仍能维持pH3.8～4.2,则不会致病,而且乳酸杆菌还能产生H202,对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。

其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见,平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约,使病理细菌不能有所作用,假使这种平衡被破坏,互相制约作用消失,所以氢离子浓度下降,乳酸杆菌失去优势,病理菌得以繁殖,就产生症状。

因此,用碱性的沐浴露或自来水清洗是不科学的,频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,也容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液或天然皂更适合日常的清洁保养,可以每天使用欧丽丝天然皂。当然,你平时日常使用娇妍女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。