治疗尖锐湿疣,一直存在着诸多的难题,比如说易复发,难治愈等。尽管医学专家们绞尽脑汁地想办法解决,彻底攻克尖锐湿疣,还是存在着很多的瓶颈,现在我们一起来盘点一下,到底哪些困难阻碍了尖锐湿疣的治疗,可以寻求什么样的对策解决呢?
难点一:巨大型尖锐湿疣。失治、误治后发展而成。一般情况下,巨大湿疣的基底部较宽,所以治疗前一定要弄清疣体基底的位置和大小。
对策:局麻下切除疣体,然后再对基底部进行CO-2激光治疗,去除残留的疣体和受感染的皮损。如果基底较宽,可清理修整创面后再缝合伤口。
难点二:肛门、尿道口、宫颈口的尖锐湿疣。发生在这些部位的湿疣,一旦治疗不彻底,极易在短时间内复发;点药、冷冻或CO-2激光治疗过度,又会引起局部的粘连和狭窄。
对策:肛门部位可借助肛窥镜查看并清除;尿道口则可借助小儿鼻窥镜或尿道镜查看并清除;宫颈口的尖锐湿疣可借助于阴道镜进行检查。治疗时,肛门、肛管内的湿疣可用CO-2激光治疗或用点涂剂治疗;尿道口的湿疣用CO_2激光治疗时,注意不要损伤尿道口括约肌和防止术后尿道口粘连狭窄。
难点三:妊娠期尖锐湿疣。孕期由于受性激素水平,疣体比正常人易增大、增多。
对策:孕早期(3个月内),可用清热解毒燥湿的中药大黄、黄柏、苍术等煎水泡洗。如要终止妊娠,应先祛除宫颈、阴道壁等处疣体后再行人工流产。妊娠中后期,长在外阴处的疣体可用CO-2激光治疗,若在阴道内和宫颈口,则可用中医中药控制,分娩时采用剖腹手术,产后再对疣体进行治疗。
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