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糖尿病皮肤痒是神经病变吗
1、糖尿病皮肤痒是神经病变吗
很多因素导致糖尿病患者比一般人更容易出现皮肤瘙痒的情况,比如位于皮肤浅层的感觉神经纤维受到损伤的时候,患者就会感到瘙痒难忍。
一般来说,与糖尿病相关的皮肤瘙痒是由于周围神经的病变。当高血糖水平持续存在,导致手和脚的神经纤维损伤的时候,就很可能会出现皮肤瘙痒。
在神经的损伤发生之前,机体会释放很多的细胞因子,这些细胞因子我们把它们称为炎症介质,我们经常说的炎症就有这些家伙的参与,它们在本质上是一些蛋白质,这些炎症介质的能力很强,能介导炎症的发生,破坏侵入机体的细菌等病原体,保护身体的健康,但同时,这些破坏力很强的家伙又很可能会对正常组织产生刺激和损伤。而在神经损伤之前,也正是这些炎症介质导致了皮肤瘙痒。
因此反过来讲,如果糖尿病感到皮肤瘙痒,很可能实在提示患者出现了神经的损伤,因此瘙痒的情况在糖尿病患者中绝对不能忽视。
2、糖尿病神经病变的预防方法
首先要控制糖尿病,长期良好的血糖控制,可以有效的减少糖尿病周围神经病变的发生。使血糖长期达标,是预防和延缓糖尿病周围神经病变发生发展的基础。营养神经常用B族维生素,尤其是活性甲基维生素B12(弥可保),促病变神经修复。一些醛糖还原酶抑制剂及抗氧化剂对糖尿病神经病变,也有很好的止痛效果,也可以使用。
还要改善神经血液供应应用活血化瘀、改善微循环的药物,增加神经的血液供应,这可以促进神经病变的恢复。目前还有许多扩血管较强的西药运用糖尿病周围神经病变治疗,有些病人应用后,可能会出现局部血管刺激症状、头痛不适。
最后一定要对症处理、缓解症状一些痛性神经病变患者,如果短期治疗效果不着,是会严重影响病人日常工作和夜间休息。为了缓解症状,提高患者的生活质量,可以短期予以抗焦虑、调节情绪,甚至镇痛治疗。
3、糖尿病神经病变危害
3.1、糖尿病神经病变除了可引起肢体疼痛外,还可引起肢体痛觉及温度觉下降,即对疼痛及温度的感觉功能下降。因此,患者通常对外伤所引起的疼痛及高温不敏感,很容易引起肢体损伤及烫伤。
3.2、当周围神经病变时,足部受力发生变化导致足部受力不匀,很容易发生足部损伤。同时由于糖尿病病人愈合能力较差,神经病变又可致肢体血管功能障碍而引起缺血。因此当肢体损伤或烫伤后很难愈合。这些损伤发易发生于下肢,如发生于足部则称之为糖尿病足,为糖尿病患者截肢的较常见原因。
3.3、糖尿病神经病变一定要注意防止肢体损伤。鞋袜要柔软舒适,比较好不要穿皮鞋。定期修剪指甲,防止指甲太长而损伤皮肤,但修剪指甲时又要注意不要损伤手脚。
糖尿病的并发症有哪些
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,在全世界的发病率有逐年增高的趋势。糖尿病患者常因严重的并发症而导致最终死亡,常见的并发症包括糖尿病性心脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性眼病、糖尿病性神经病变、糖尿病性性功能障碍、糖尿病足等。
糖尿病患者常同时伴有高脂血症、高血压、动脉粥样硬化等疾病,极易导致心脑血管病,心脑血管疾病是糖尿病患者的主要并发症。
糖尿病肾病常见的肾脏损害包括肾小球硬化症、小动脉性肾硬化、肾乳头坏死、蛋白尿等,糖尿病肾病可以在数年内进展为尿毒症,而需要透析治疗,是导致糖尿病患者死亡的一个重要原因。
糖尿病所并发的眼部疾病也较常见,其中最常见的是糖尿病性视网膜病变和糖尿病性白内障,两种眼病都可以严重破坏视力,甚至可能致盲。
糖尿病患者多伴有周围神经病变,表现为肢体末端麻木、针刺感、烧灼样异常感、刺痛等症状。
糖尿病并发症的早期症状
随着病程的延长,越需要留意并发症。一些早期症状是糖尿病并发症释放的信号,糖友一定要引起重视,早期排查。
1、咽干口渴。若是出现了咽干口渴的症状,有可能是血糖升高了,血液粘稠度增大。但有些患者口渴中枢并不是很敏感,血糖增高,也无口渴症状。
2、疲乏无力。糖尿病患者也会出现全身无力,这主要是因为机体细胞内堆积了代谢产物。
3、腹胀便秘。糖友出现腹胀、便秘等症状,可能是胃肠蠕动减慢,也可能与胃肠平滑肌无力、自主神经受损有关系。
4、双足麻木。糖友出现末梢神经炎,双足会有刺痛感,之后处于麻木状态,穿袜子可能都没有知觉。
5、皮肤变色。足部缺血,双足会有苍白、发凉症状,不久还可能变成暗紫色。糖友如出现严重足部缺血,是足部发生肢端坏疽的信号。