胰岛素是每天都要打吗

文章目录

一、胰岛素是每天都要打吗

二、不同胰岛素的注射时间

三、哪些部位适合打胰岛素

胰岛素是每天都要打吗

1、胰岛素是每天都要打吗

1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。

2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。

2、胰岛素是饭前打还是饭后打

一般来说,注射胰岛素必须在餐前进行,为了留出胰岛素吸收和发挥作用的时间,在使用短效胰岛素时,多采用餐前15—30分钟注射的方法。速效胰岛素发挥作用就更快了。也就是说,在使用这种胰岛素时,打完针马上就可以吃饭,在胰岛素与口服降糖药同时使用治疗2型糖尿病,也可以开始即使用中效胰岛素或预混胰岛素制剂。单独使用中效胰岛素者,应在早餐前30—60分钟注射,预混胰岛素制剂应在餐前30分钟注射。当然,也可放在晚睡前使用,以更好地控制空腹血糖。但甘精或地特胰岛素属超长效胰岛素制剂,可以早上打,也可以晚上打,而且不要求一定在进餐后注射。

3、胰岛素是饭前打和饭后打的区别

胰岛素饭前和饭后打有区别,通常短效和中长效胰岛素都是注射后15-30分钟后进食的,速效的是注射完后立即吃饭。

至于饭后补打问题,要看是使用哪一种胰岛素。如果是速效的,可以在饭后15分钟之内注射,其他的降血糖的效果就差多了。

临床上根据药物起效的快慢、作用时间的长短不同,将胰岛素分为短效、中效、长效制剂。短效胰岛素皮下注射后半小时起效,作用高峰出现在注射后1～3小时,作用持续时间为5～7小时,主要用于控制进餐后的高血糖;中效胰岛素皮下注射后1.5小时起效,作用高峰出现在注射后6～10小时,作用持续时间为18～24小时,主要用于补充基础胰岛素,控制空腹状态下的基础血糖;长效胰岛素皮下注射后3～4小时起效,作用高峰出现在注射后10～16小时,作用持续时间为28～36小时,也是主要用来补充基础胰岛素,临床上通常是将长效胰岛素按一定比例与短效胰岛素混合后使用。

不同胰岛素的注射时间

速效胰岛素

餐前注射即可,没有确切的时间限制。速特点是注射后吸收、起效快,作用时间2至3小时。主要用于降低餐后血糖,对容易发生餐前低血糖的老年人或糖尿病肾病患者较适用。

短效胰岛素

要求餐前30分钟左右注射,作用时间6至8小时,主要用于控制餐后血糖。

中效胰岛素

晚饭前和睡觉前均可注射,作用时间持续14至16小时。中效胰岛素有一个吸收峰值,一旦使用不当就会有低血糖,所以最好在医生指导下注射。

长效胰岛素

注射时间不固定,持续时间约18至24小时。适用于空腹血糖控制欠佳的糖尿病患者。

超长效胰岛

每天早晚注射一次,可提供24小时基础胰岛素量。

预混胰岛素

饭前30分钟左右注射为好,持续时间12至24小时。

哪些部位适合打胰岛素

人体适合注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、上臂外侧和臂部外上侧。

在腹部,应避免以脐部为圆心,半径2.5cm的圆形区域内注射。越靠近腰部两侧,皮下组织的厚度也会变薄,因此容易导致肌肉注射。胰岛素应该注射到皮下脂肪层,如果达到肌肉层,可能引发低血糖,因为肌肉对胰岛素的吸收快。

臀部注射时,应选择臀部上端外侧部位。大腿注射选择其上端外侧,而不要选择膝盖附近的部位。上臂注射可选择侧面或者后侧部位,该部位皮下组织较厚,肌肉注射的风险较低。