酸中毒怎么检查

文章目录

一、酸中毒怎么检查

二、酸中毒的治疗方法

三、酸中毒的饮食

酸中毒怎么检查

1、酸中毒怎么检查

1.1、尿液检查

尿糖:常强阳性,但严重肾功能减退时尿糖减少,甚至消失。

尿酮体:当肾功能正常时,尿酮体常呈强阳性。

1.2、血液检查

血糖:血糖增高,多数为16.65～27.76 mmol/L(300～500 mg/dl)。

血酮:定性常强阳性。

酸中毒:主要与酮体形成增加有关。

2、酸中毒表现

2.1、多饮、多尿症状明显加重;

2.2、随病情进展出现脱水、血压下降、体重下降,早期神志正常;

2.3、中期酸中毒症状加重,出现意识障碍,甚至完全昏迷。

3、什么原因引起酸中毒

3.1、急性感染

是DKA的重要诱因,包括呼吸系统、泌尿系统及皮肤感染常见,且以冬春季发病率较高。

3.2、治疗不当

如中断药物(尤其是胰岛素)治疗、药量不足及抗药性产生等

3.3、饮食失控和(或)胃肠道疾病

如饮食过量、过甜(含糖过多)或不足,酗酒,或呕吐、腹泻等,均可加重代谢紊乱而诱发DKA。

3.4、其他应激

诸如严重外伤、麻醉、手术、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或脑血管意外等情况。

酸中毒的治疗方法

1、一般处理

监测血糖、血酮、尿酮、电解质和动脉血气分析。

2、补液

对重症酮症酸中毒患者十分重要,不只利于失水的纠正,而且有助于血糖的下降和酮体的消除。补液量应根据患者的失水程度因人而异。

3、纠正电解紊乱

治疗过程中应密切监测血钾变化,心电图监护可从T波变化中灵敏反映血钾高低。

4、补充胰岛素

小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制。

5、纠正酸碱平衡失调

糖尿病酮症酸中毒的生化基础是酮体生成过多,而非HCO3-丢失过多,治疗应主要采用胰岛素抑制酮体生成,促进酮体的氧化,酮体氧化后产生HCO3-,酸中毒自行纠正。

6、治疗诱因

对酮症酸中毒患者的治疗除积极纠正代谢紊乱外,还必须积极寻找诱发因素并予以相应治疗,例如严重感染、心肌梗死、外科疾病、胃肠疾患等。

酸中毒的饮食

1、香菇

吃香菇的好处

香菇还含有多种维生素、矿物质,对促进人体新陈代谢,提高机体适应力有很大作用。

香菇怎么吃:

香菇汤

适量香菇,瘦肉

直接水煮成汤就可以服用,记住要少放盐。

香菇白米粥

香菇5个,大米100克。

用白米煮粥,加入香菇,煮至米烂成粥即成。

2、豆浆

吃豆浆的好处

具有降血糖作用,豆浆是糖尿病患者极其宝贵的食物,因为糖尿病患者摄取大豆富含水溶性纤维的食物,均有助于控制血糖。

豆浆怎么吃：

适量饮用。

3、苦瓜

吃苦瓜的好处

苦瓜的新鲜汁液,含有苦瓜甙和类似胰岛素的物质,具有良好的降血糖作用,是糖尿病患者的理想食品。

苦瓜怎么吃：

榨汁或凉拌菜食用。

苦瓜粥

苦瓜150克,粳米50克。

苦瓜洗净去蒂、去籽、切片。粳米淘净,入锅加水煮成粥,加入苦瓜片,用小火煮10分钟即成。