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胰岛素怎么来的
1、胰岛素怎么来的
胰岛素是一种蛋白质类激素。体内胰岛素是由胰岛β细胞分泌的。在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰腺中胰岛总数约有100~200万个。
2、体内胰岛素分泌影响因素
2.1、血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。
2.2、进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
2.3、进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
2.4、自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
3、胰岛素的种类
3.1、超短效胰岛素
有优泌乐(赖脯胰岛素)和诺和锐(门冬胰岛素)等。本品注射后10~20分钟起效,40分钟为作用高峰,作用持续时间3~5小时,可餐前注射。
3.2、短效胰岛素
有猪和人胰岛素两种。诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。本品注射后30分钟开始作用,持续5~7小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。
3.3、中效胰岛素
注射后3小时起效,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射,亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次,应根据病情决定。皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液,抽取前应摇匀。
胰岛素分泌不足怎么办
治疗胰岛素分泌不足,比较常见的四种药物,包括磺脲类的药物,比如格列苯尿、格列美脲、格列奇特;非磺脲类促胰岛素分泌剂,比如瑞格列奈,那格列奈;联合用药;直接的注射胰导素。
胰岛素分泌不足,主要是胰岛素细胞的数量出现了问题,分泌出来的总的胰岛素量不正常,这些患者在早期的时候如果胰岛素量相对可以,也会存在着分泌胰岛素脉冲波的异常,总而言之,胰岛素抵抗完全不同,是胰岛素分泌时相和胰岛素量逐渐减少的表现,这样就不能够控制好血糖。
胰岛素分泌不足的时候,患者的体重比较正常或者是出现消瘦,任何年龄段都可能会出现胰岛素分泌不足,胰岛素分泌不足的时候,空腹或餐后血糖会明显升高,胰岛素水平明显偏低,胰岛素分泌不足,绝对需要促进胰岛素控制血糖的方法治疗。如果是单纯口服药物,不能够控制血糖,需要早期联合胰岛素。
胰岛素的主要作用
1、胰岛素药理作用
治疗糖尿病、消耗性疾病。促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低,促进脂肪及蛋白质的合成。
2、胰岛素生理作用
胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢:促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进糖原合成,抑制糖异生,使血糖降低;对脂肪代谢;促进脂肪酸合成和脂肪贮存,减少脂肪分解;对蛋白质;促进氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
3、胰岛素调节糖代谢
胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。
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