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使用胰岛素的护理要点
1、使用胰岛素的护理要点
心理护理胰岛素泵治疗糖尿病在国内尚未得到广泛应用,大多数患者虽然愿意接受治疗,但仍存在疑虑。观察8例患者在置泵前均有不同程度的心理负担,其表现为:5例患者担心血糖控制不好,延误治疗。4例患者怕出现低血糖反应。5例患者担心每天24h带泵会引起生活不便或泵发生故障不知如何处理。针对以上各种心理问题,为患者介绍了胰岛素泵的特性,详述了有关低血糖的症状及处理措施。糖尿病控制与并发症试验(dcct)已证明胰岛素泵是强化治疗的最佳手段,使糖尿病并发症的危险性明显降低。胰岛素泵还避免了每日多次皮下注射之痛苦,使工作、生活更轻松自由。我们向患者讲解并演示了有关泵的操作过程及其注意事项、机器发生报警后的应急处理和需要考虑的实际生活问题。经过耐心细致的解释,患者及其家属逐步消除了各种疑虑。
2、胰岛素的品种分类
动物胰岛素:从猪和牛的胰腺中提取,两者药效相同。超短效:注射后15分钟起作用,高峰浓度1~2小时(皮下)。(例如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)。短效(速效):注射后30分钟起作用,高峰浓度2~4小时,持续5~8小时(皮下、肌内、静注)。(如普通胰 岛素、正规胰岛素)。中效:注射后2~4小时起效,高峰浓度6~12小时,持续24~28小时(皮下)。(如低精蛋白锌胰岛素)。长效:注射后4~6小时起效,高75527两种。(精蛋白锌胰岛素)。
3、胰岛素的存效方法
胰岛素因避免高温和日光直晒。胰岛素应保存在2--8℃的冰箱中,未开启的胰岛素应在保质期前使用。开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月,注明开启时间。切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,结冰的胰岛素不能使用,只能放在冷藏室内。注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。
使用胰岛素后的饮食建议
早餐:主食:高纤维馒头或饼等高纤维主食副食:煮鸡蛋或荷包蛋一个。淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。
午餐:主食:高纤维大米饭、高纤维馒头、高纤维面条或其它高纤维主食。
副食:瘦肉、鱼、鸡、鸭可根据情况选择。清炒蔬菜、凉拌蔬菜、豆制品等。
晚餐:主食:高纤维馒头、高纤维大米饭等高纤维主食。喜欢喝粥者可根据个人习惯选择小米粥、绿豆粥、红小豆粥等。
副食:蔬菜、豆制品等。鸡、鸭、肉、鱼等可根据个人喜爱情况选择。加餐:晚上睡觉前喝纯牛奶一杯,约300毫升。
喝茶:每天控制喝2杯茶【红茶,绿茶,金奈玛特选茶】都可以早餐饭后不必喝茶,午餐和晚餐都应该喝茶。
使用胰岛素的注意事项
注射剂量。医生应根据患者病情,使用最合适的胰岛素剂量。年龄、体重、饮食、锻炼情况及总体健康都会影响胰岛素注射剂量。胰岛素过量会导致低血糖,胰岛素过少则血糖偏高。过量运动。运动可使身体对胰岛素更敏感,运动之后往往要适当减少胰岛素剂量。但高强度运动又会导致血糖水平升高,需要更多胰岛素。另外,在锻炼后的肢体部位注射胰岛素,胰岛素的吸收率也会受到影响。糖友最好多次检测血糖,以了解运动对胰岛素使用量的影响。
注射部位。肚脐周围注射胰岛素起效最快,其次是上臂、腿部和臀部。注射点太集中易形成疤痕,影响胰岛素吸收。注射时间。当食物中的葡萄糖开始进入血液的时候,胰岛素作用最佳,因此餐前注射胰岛素起效更快。身体有病。生病时,血糖会比平常高。很多人生病时没胃口或不想吃东西,糖友会认为,不吃东西或少吃东西,就不用注射胰岛素。事实上,生病时糖友可能需要更多的胰岛素,因此不能擅自停药。
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