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新生儿正常血糖是多少
1、新生儿正常血糖是多少
新生儿血糖正常值一般为3.9~6.1毫摩尔/升,全血血糖小于2.2毫摩尔/升为低血糖,高于7.0毫摩尔/升为高血糖。血氧饱和度范围85~100%。
1.1、新生儿出生后血糖浓度有一自然下降继而上升的过程,并且许多低血糖新生儿并无任何症状和体征,所以出生后应该检测血糖,对于高危儿更是需要反复检测血糖。因为低血糖可以造成脑损伤,故而一般新生儿应该维持血糖在正常偏高的浓度。
1.2、初生新生儿血氧饱和度在85%以上,以后正常新生儿血氧饱和度在95%左右。
1.3、新生儿糖尿病的诊断标准要比成人严格。新生儿的正常血糖水平:空腹血糖<7.2毫摩尔/升(130毫克/分升),口服葡萄糖后2小时<7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)。
2、新生儿血糖低原因:葡萄糖储存不足
2.1、胎儿在发育的第8-10月,肝脏才进行肝糖原的储存。早产儿出生时间过早,因此肝糖原的储存量不足。
2.2、围产期遇到缺氧、酸中毒等刺激时,肝脏细胞会加速肝糖原的分解。同时由于在缺氧环境下葡萄糖消耗的增加,也会导致葡萄糖存储不足。
2.3、足月小样儿由于宫内生长迟缓,不仅在肝糖原的储存速度上有所不足,将非糖物质转化为糖的能力也十分有限。
2.4、其他原因导致的葡萄糖消耗增多,如败血症、心脏病、热量不足。
3、新生儿血糖低原因:暂时性高胰岛素血症
3.1、孕妇患糖尿病,会增加胎儿患高胰岛素血症的几率。由于大量血糖从患病母体涌入胎儿体内,胎儿会增加胰岛素分泌以稳定血糖浓度。此时胎儿被分娩出来,血糖的来源便也会迅速地减少,然而胰岛素的分泌量还依然维持在原有水平来不及调节,于是就会导致血糖急速降低。
3.2、Rh溶血病会刺激胰岛素的分泌,导致葡萄糖利用增加。
新生儿低血糖的治疗方法
低血糖症:血糖值<2.22mmol/L(40mg/dl)无论有没有症状都需要进行治疗。
有症状低血糖:缓慢静脉注射25%葡萄糖2~4ml/kg,以1ml/min速率注入,继续用10%~12%葡萄糖静脉滴注8~10mg(kg·min),定期监测血糖,输液泵控制速度,血糖稳定24~48h后改用5%葡萄糖维持逐渐减量一般2~3天可治愈,可继续哺乳或喝奶粉。
无症状性低血糖:可口服10%葡萄糖5~10ml/kg,每2~3hl次;或静脉注射10%葡萄糖,速率为6~8mg/(kg·min),4~6h测血糖,调节静脉注射速率,维持24h后停静滴改服上述糖水1天,能进食者哺母奶或鼻饲配方奶。
持续或反复严重低血糖:如治疗3天后血糖值还低,对胰岛细胞增生症或胰岛细胞瘤须做胰腺次全切除,如为半乳糖血症,需停用含乳糖的乳类食品,代以配方豆乳。
新生儿低血糖吃什么好
家长要为孩子选用水果、蔬菜、谷类食物、豌豆和蚕豆等各种豆类、某些肉类和鱼类。
高糖,高蛋白饮食,并少量多餐。对先天性代谢障碍引起的低血糖,如半乳糖血症或果糖不耐受症,应停用牛奶,给以不含乳糖的食物。果糖耐受不良者应避免蔗糖、甜食或水果,采用无果糖饮食。酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐疗法。亮氨酸过敏者以碳水化物为主食,限制亮氨酸食物(如牛奶、鸡蛋)。肝糖原累积症Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖,而给以淀粉、麦牙糖和葡萄糖的多餐疗法,必要时夜间由鼻胃管喂食(热能为日间的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物。
避免食用易消化的碳水化合物或高血糖生成指数食物,因为高血糖生成的食物吸收快,一段时间后血糖会迅速下降,从而引起机体血糖降低。
发作轻、神态清楚的患儿在喂葡萄糖水或果汁、甜米汤等后,也能迅速见效。
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