小儿肺结核如何确诊

文章目录

一、小儿肺结核如何确诊

1. 小儿肺结核如何确诊呢

2. 小儿肺结核有什么症状

3. 小儿肺结核如何治疗

二、小儿肺结核有什么危害

三、小儿肺结核如何预防

小儿肺结核如何确诊

1、小儿肺结核如何确诊呢

1、痰液、胃液、胸腔积液能找到抗酸菌。

2、X线检查,发现原发病灶及周围絮状密度增高影,边缘模糊,肺门淋巴结阴影增大。

3、血沉增快。

4、有结核中毒症状,如低热、食欲不振、盗汗等。

5、未接种卡介苗,结核菌素试验呈阳性反应。

原发性肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。

2、小儿肺结核有什么症状

结核过敏表现如疱疹性结膜炎,结节性红斑,瘰疬样面容、结核性风湿病等。

发热起病急者可伴高热、热型波动甚大,常为严重的进行性结核的表现,如粟粒型结核、干酪性肺炎等。但大多数病儿表现为不规则低热,以午后为着每日体温波动常超过1℃。发热明显,但全身症状相对不重,为结核病的特点。

神经系统症状如精神不振、烦躁、哭闹、睡眠不安、以及盗汗、颜面潮红等植物神经功能障碍症状。

慢性中毒症状如食欲不振、消瘦疲乏无力、性情改变、发育迟缓等。

呼吸道症状除肿大淋巴结压迫支气管可引起阵发性咳嗽,甚至呼吸困难、以及胸腔大量积液可引起相应症状及体征处,一般呼吸道症状不多。可无或甚少阳性体征表现。呼吸道症状、体征与X线改变不一致为其特点。

全身淋巴结肿大早期结核中毒症状有不同程度的全身淋巴结肿大,但淋巴结质软。慢性结核中毒症时肿大的淋巴结质硬,可供诊断参考。

3、小儿肺结核如何治疗

3.1、一般治疗

在全身疗法的基础上充分调动小儿机体的抗病能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。

首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物,其中以维生素A及C尤为重要,患儿应居住在空气流通、阳光充足的室内。

严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱患儿应卧床休息。病情较轻者,可根据具体情况作适当的室内、外活动。

3.2、抗结核化学药物治疗

抗结核药物的原则是早期治疗、适宜剂量、联合用药、规律用药、坚持全程、分段治疗。目前常用的抗结核药物可分为杀菌药物及抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药物如异烟肼,半杀菌药物如链霉素及吡嗪酰胺。抑菌药物如乙胺丁醇和乙硫异烟胺。

3.3、化疗方案

标准疗法一般用于无明显自觉症状的原发性肺结核。每日服用异烟肼、利福平和/或乙胺丁醇。

两阶段疗法。强化治疗阶段使用3～4种杀菌药物,目的在于迅速杀灭敏感菌及生长繁殖活跃的细菌。巩固治疗阶段是联用两种抗结核药物,目的在于杀灭持续存在的细菌以巩固疗效。

短程疗法。快速杀灭体内处于不同繁殖阶段的细胞内外结核群。通常四种药物联用,共2月,2～3种药物,共4个月。若无吡嗪酰胺,疗程可到9月。

小儿肺结核有什么危害

出现呼吸系统的一些症状,全身发热等中毒症状,并形成并发症,如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核病等。

严重损害身体健康,丧失劳动能力。如果不能早期发现,会延误诊断,加重病情。

影响学业、婚姻、生育及心理压力等问题。因诊治肺结核病增加经费支出,造成经济损失。

如不能坚持早期、正规、合理的治疗,可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药,甚至死亡。

由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,给治疗带来困难。

小儿肺结核如何预防

及时发现病情,积极治疗。肺结核患者,特别是排菌肺结核患者本身就是结核病的一个传染源了,所以结核病人要尽早彻底治愈,阻断排菌,从源头着手控制传播。

切断结核菌传播途径。日常要注意个人卫生,做好隔离,避免细菌扩散。肺结核患者要不要面对别人咳嗽或打喷嚏,用手帕捂住口鼻。不可随地吐痰。婴幼儿尽量不要和患者接触。病人要单独住一个房间,室内常开窗透风,空气保持新鲜。用具要用消毒液擦洗。被褥要常晒。尽量分餐制,避免消化道传播。患者食具要专用,分开洗放。

增强机体免疫力,避免感染。我们不仅要加强锻炼,提高体质,婴幼儿还要接种疫苗,产生结核菌免疫力。这在预防儿童结核,粟粒性结核及结核性脑膜炎上非常重要。

已感染的病人要服用抗结核药物,避免结核病发病。有的朋友虽感染了结核菌,结核病却没有发作,这和自身免疫功能有关。而已感染核菌又没有发病人,要进行抗结核菌预防。