高血压和糖尿病的诊断

文章目录

一、高血压和糖尿病的诊断

二、年轻人高血压的症状

三、糖尿病的早期症状表现

高血压和糖尿病的诊断

1、高血压的诊断标准

高血压(成人):收缩压21.33kPa或以上,和(或)舒张压12.66kPa或以上。

正常成人血压:收缩压18.66kPa或以下,舒张压(以声音消失为准)11.99kPa或以下。

临界性高血压:血压值在上述正常与高血压之间。

凡血压持续增高达到高血压标准,而又可排除继发性高血压者,即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人,宜多次复查血压特别是非同日血压,以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高,误诊为早期高血压。对有疑问的病人,宜经一段时间的观察再下结论。

2、诊断糖尿病的简单方法

一般情况下,当患者出现明显的糖尿病典型症状或糖尿病不典型症状时,就会考虑到自己可能患有糖尿病,但单凭口渴、喝水多、尿多等症状不能诊断自己患有糖尿病,因为糖尿病的诊断是以血糖水平为标准的。

另外尿糖阳性也不是糖尿病的诊断标准。因为尿糖出现加号(+),有时在正常人中也会出现。所以要诊断糖尿病必须是以静脉抽血检查出的血糖浓度为准。

根据1997年美国糖尿病协会(ADA)对糖尿病的最新诊断标准,简单的讲,如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。

空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L。其中提到的用餐2个小时后,就是用餐中吃了2两馒头的标准,如果吃多了吃少了也不好同等情况对待。自然是要有一个标准。进餐多少也是会影响血糖。

3、糖尿病的判断标准

3.1、血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

3.2、尿糖常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。

3.3、尿酮体酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

3.4、糖基化血红蛋白(HbA1c)是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

3.5、糖化血清蛋白是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1～3周的平均血糖水平。

年轻人高血压的症状

常见的高血压症状主要有几种,分别表现在神经系统、心血管系统、运动系统等方面,下面我们来一一说明。

1、神经系统异常。当出现头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退以及烦躁、失眠、易激动等现象时,就需要留个心眼了,可能是高血压早期的表现。

2、运动系统异常。主要是肢体会经常性的麻木、四肢无力、颈背肌肉容易感到酸痛等,这时候也是需要注意的。

3、血液系统异常。高血压兼肾功能有损害的情况下,可能会出现贫血症,部分患者会有容易流鼻血的现象发生。眼底血管异常也是常见高血压的症状之一。

4、心血管系统异常。如果是出现心悸、胸闷等现象时,也可能是有患上高血压了,如果是冠心病患者还可能伴随有心绞痛。

5、泌尿系统异常。高血压还可能出现有夜尿增多、蛋白尿、男性ED等。

糖尿病的早期症状表现

1、多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000～5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就能够小便1次,有的患者乃至每昼夜可达30余次。

2、多饮:因为多尿,水分丢掉过多,发作细胞内脱水,影响口渴中枢,呈现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此弥补水分。排尿越多,饮水也越多,构成正比联系。

3、多食:因为很多尿糖丢掉,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状况,能量缺少需求弥补导致胃口亢进,食量添加。一起又因高血糖影响胰岛素排泄,因此患者易发生饥饿感,胃口亢进,老有吃不饱的感受,乃至每天吃五六次饭,主食达1～1.5公斤,副食也比正常人显着增多,还不能满意胃口。

4、消瘦:因为胰岛素缺少,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分化加速来弥补能量和热量。其成果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被很多耗费,再加上水分的丢掉,患者体重减轻、形体消瘦。