“三多一少”对诊断糖尿病有什么意义

乐雅养生网导读：“三多一少”对诊断糖尿病有什么意义？医学上将“三多一少”列为典型的糖尿病症状，如果人体有这些症状出现可以考虑为糖尿病。那么为什么糖尿病会出现“三多一少”呢？“三多一少”对诊断糖尿病有什么意义？下面一起来学习一下。

一、糖尿病为什么会出现“三多一少”的典型症状？

1、多尿

多尿是由于血糖过高，超过肾糖阈（8.89～10.0mmol/L），经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

2、多饮

多饮主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。多饮进一步加重多尿，形成正比关系。

3、多食

多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率（进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差）降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感；摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大（大于0.829mmoL/L），摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。

然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食；另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

4、体重下降

由于胰岛素不足，机体不能充分利用 葡萄糖 ，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖 越高；病情越重，消瘦也就越明显。

二、“三多一少”症状对糖尿病鉴别的意义：

糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现；另一大类是各种急性、慢性糖尿病并发症的表现。

糖尿病患者不一比都要有所谓“三多一少”症状：多饮、多食、多尿和消瘦。因为“三多一少”仅是糖尿病典型和较晚期的表现，若以此来诊断糖尿病，不但无助于其早期诊断，而且不利于其慢性并发症的早期防治。

“三多一少”是在血糖升高到较高水平，超过肾排糖阈值，出现尿糖时，由于利尿导致多尿，进而因失水导致多饮；又由于糖分从尿液中排出，致使细胞内能量不止而引起饥饿感，表现多食；这一糖代谢障碍使体内蛋白质和脂肪分解增加最终出现消瘦。

患者在早期是不会出现“三多一少”症状的。所以，只有定期测定血糖（包括空腹和餐后血糖）有助于疾病的早期检出，而获取有效防治糖尿病争得宝贵的时间。

看了以上的介绍，现在你知道了“三多一少”对诊断糖尿病有什么意义了吧。