糖尿病性胃轻瘫的症状有哪些(2)

　　三、糖尿病性胃轻瘫的检查、鉴别与诊断：

　　（一）、检查

　　1、闪烁扫描技术：始于1966年，用99mTc和111In双标记的固体和液体试餐，可测定各个时间的胃排空率（GERS）及胃半排空时间（GETl/2）。正常人液体食物的胃半排空时间为30～45min，固体食物为60～110min。在进餐后胃排空开始之前一般有1个排空极少的迟滞期，此期相当于将食物研磨到能通过幽门的细小颗粒所需的时间。糖尿病胃轻瘫患者胃半排空时间、胃排空率和迟滞期都明显延长，故本法为胃排空测定的金标准。

　　2、胃肠测压技术：胃肠测压技术主要用于胃肠收缩功能的检测，包括收缩活动发生的时间、收缩强度、收缩频率、收缩的协调性等，可称为胃肠收缩活动测定的金标准。胃肠测压可采用液压毛细管灌注系统和气囊测压系统，以前者应用较广。此外，还有采用固态压力传感器设计制造的动态胃肠压力监测记录系统，可进行24h以上连续胃肠测压。

　　3、超声检查技术：为无创性检查，患者易于接受，可动态观察液体胃排空、胃蠕动及消化食物通过幽门的情况，能多次重复进行。

　　4、胃电图描记技术：对胃动力和胃排空能提供有价值的资料，可作为糖尿病胃轻瘫的一种重要过筛试验，也能用于观察促胃动力药物治疗前后的科研对比。

　　5、放射学技术：通过测定不被消化且不透X线的固体物质排空（包裹着的聚乙烯小丸）可得到消化间期运动的间接资料。

　　（二）、鉴别

　　1、胃下垂：患者常有腹胀及上腹部不适；腹痛多为持续性隐痛，常于餐后发生，与食量有关；恶心、呕吐常于饭后活动时发作，尤以进食过多时更易出现。

　　2、慢性胃扭转：慢性胃扭转病人常有非特异性症状如胃部不适、消化不良、烧灼感、上腹胀满或腹鸣，多于餐后诱发。尽管病人很少有胃食管反流的症状，但内镜检查常可发现食管炎。间断性胃扭转的疼痛与急性胃扭转相似，但程度轻，正因其短暂性的特征，常被误认为是胰胆道起源。对于有食管旁疝的病人发生间断性上腹疼痛，特别是伴有呕吐或干呕者应考虑慢性间断性胃扭转。

　　（三）、诊断

　　糖尿病患者，如呕吐宿食、空腹时腹部有振水音，即可疑诊糖尿病性胃轻瘫。胃肠钡餐检查时，钡剂在4小时后仍存留50%，或6小时后仍未排空；胃镜检查见胃腔大量宿食潴留均为本症之佐证；核医学相关技术测定胃排空可进一步诊断。应注意与器质性胃潴留鉴别。

　　以上就是糖尿病性胃轻瘫的症状介绍了，现在你知道了吧。糖尿病人要确诊，除了对应症状外，最好到医院做相关的检查，提高准确性。