养生导读:糖尿病人血脂异常的症状有哪些?血脂异常是糖尿病并发症的一种,临床表明,有将近50%的2型糖尿病患者合并血脂异常。糖尿病人血脂异常会提前出现动脉粥样硬化,增加患冠心病的风险。因此,糖尿病人有必要认识血脂异常的症状并做好预防。那么,糖尿病人血脂异常的症状有哪些呢?一起来看看吧。
一、什么是血脂异常?
血脂异常是指血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高。血脂不是一项指标,而是几项指标的共同称谓,是血中所含脂质的总称。简单的血脂化验单包括四项内容:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的,它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中,并在血中循环运输。胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一起,形成溶于水的复合物,叫脂蛋白。脂蛋白中所含蛋白的种类和数目、胆固醇和甘油三酯的多少决定其重量。血液中的脂蛋白也有不同,分为高密度脂蛋白(其特点为密度高、颗粒小)和低密度脂蛋白(其特点为密度低、颗粒大)等。
血液中的胆固醇有好坏之分,低密度脂蛋白胆固醇是“坏”胆固醇,这种“坏东西”如果太多,就会沉积在动脉的血管壁上,造成动脉硬化;而高密度脂蛋白胆固醇是“好”胆固醇,它可以将“坏”胆固醇从动脉壁中清除出去,所以不能太少了。2型糖尿病患者的血脂异常除了有甘油三酯升高,低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低这些特点外,重要的是糖友的低密度脂蛋白胆固醇更小、更密,也更容易损伤血管壁,所以糖友更应该关注低密度脂蛋白胆固醇水平。
二、糖尿病人血脂异常的症状:
1、早晨起床后感到头脑不清醒,早餐后可改善,午后极易犯困,常出现头昏脑胀或与人讲话时容易睡着。到夜晚时却很清醒。记忆力及反应明显减退。
2、看东西感到时而模糊时而清晰,这是血液变粘稠,流速减慢,使视觉神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。
3、短时间内会在面部、手部出现较多黑斑(斑块较老年斑略大,颜色较深)。
4、小腿肚经常抽筋,并感到刺痛,这是胆固醇积聚在腿部肌肉中的表现。
5、脸上出现淡黄色的小皮疹,刚开始时为米粒般大小,略高出皮肤,严重时布满整个眼睑。
三、糖尿病人血脂异常时的临床表现及应对办法:
1、高胆固醇血症
应首选他汀类药物治疗。其降低总胆固醇20%~30%,降低低密度脂蛋白30%~35%,还轻度增高高密度脂蛋白和轻度降低甘油三酯。贝特类可中度降低总胆固醇或低密度脂蛋白,降低甘油三酯的作用高于他汀类,并可升高高密度脂蛋白胆固醇。
2、高甘油三酯血症
甘油三酯在1.7~2.25mmol/L(150~199mg/dl)和2.26~5.6 mmol/L(200~499mg/dl)范围的,首先都要使低密度脂蛋白下降达标。同时,前者要重点减肥和增加体力活动、减少饮酒等,后者可增加降低低密度脂蛋白的药物、烟酸类或贝特类。当甘油三酯≥5.7 mmol/L(500mg/dl),首选贝特类或烟酸类降低甘油三酯。同时注意避免使甘油三酯升高的因素,如肥胖、缺乏运动、吸烟、过量饮酒、高碳水化合物饮食、大剂量β受体阻滞剂等。
3、混合型血脂异常
如以总胆固醇与低密度脂蛋白增高为主,可首选用他汀类药物。如以甘油三酯增高为主,甘油三酯≥5.7 mmol/L,则用贝特类药物。如总胆固醇、低密度脂蛋白与甘油三酯均显著增高,单一使用他汀类药物疗效不满意者,应考虑联合用药。联合治疗应选择贝特类、烟酸与他汀类合用。
4、低高密度脂蛋白血症
首先降低低密度脂蛋白至达标,注意减肥,增加体力活动。若高密度脂蛋白<1.04 mmol/L(40mg/dl),甘油三酯>2.26~5.6mmol/L(200~499mg/dl)同时存在,应使高密度脂蛋白达标,可考虑采用升高高密度脂蛋白的调脂药。
以上介绍的就是糖尿病人血脂异常的症状,如果糖尿病人有这些症状最好到医院检查确诊,尽早治疗,降低危害。
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