胰岛素笔治疗有几种方案

乐雅养生网导读：胰岛素笔治疗有几种方案？因为胰岛素笔的方便性与价格适中，现在很多糖尿病患者都是使用胰岛素笔来注射胰岛素。但不同剂型的胰岛素其给药方案是不同的。那么， 胰岛素笔治疗有几种方案呢？一起来看看下面的介绍吧。

一、胰岛素笔治疗的4种方案：

方案1：胰岛素30R治疗方案（最常用）

预混型胰岛素是胰岛素笔最常使用的剂型，目前我国使用较多的是30R预混胰岛素，这种笔使用的是诺和灵30R笔芯，为进口胰岛素。笔芯为每支300单位。胰岛素30R中含有30%的短效胰岛素R和70%的中效胰岛素N。因此常常采用早晚餐前（每日两次）皮下注射即可。

早餐前的30R胰岛素，其中的30%短效胰岛素R可以控制早餐后的血糖水平，另外的70%中效胰岛素N则可以控制午餐及下午的血糖。晚餐的30R胰岛素，其中的短效R可以控制晚餐后血糖，中效N则可以控制晚间和夜里的血糖水平。早、晚餐的剂量分配一般是早餐占2/3，晚餐占1/3。 每日2次胰岛素笔注射30R胰岛素治疗方案——早：总剂量的2/3 晚：总剂量的1/3 。同时病人要监测血糖，每次2个单位调整剂量。

方案2：胰岛素50R治疗方案

使用预混50R的胰岛素笔：为诺和灵50R笔芯。方法同预混胰岛素30R，所不同的是其中所含的短效胰岛素R的比例为50%，剩下的50%为中效胰岛素N。因此它的短期降血糖作用较强，对于用30R餐后血糖控制不好的病友适合。因为中效N成分相对效少，因此有可能使中午、下午及夜间血糖控制不佳。

方案3：胰岛素N治疗方案

使用中效N的胰岛素笔：为诺和灵N笔芯。仅仅使用中效胰岛素，由于没有短效胰岛素，因此不容易控制餐后血糖的迅速升高。因此使用这种胰岛素笔常常是在下列两种情况：①2型糖尿病血糖控制不佳，在口服药物的基础上加用中效N的胰岛素笔。可以每晚1次或早晚每天2次。②与另一支短效R胰岛素笔联合使用。

方案4：胰岛素R治疗方案

使用短效R的胰岛素笔：为诺和灵R笔芯。短效胰岛素作用时间短，控制三餐的血糖效果好，因此一般三餐前都需要注射，为了控制夜晚血糖，常常还需要在夜晚睡觉前注射一次或与中效N胰岛素笔联合使用。

二、影响胰岛素笔治疗功效的4个因素：

1、温度

说起温度，许多朋友都知道，胰岛素笔的笔芯启用前，需要保存在2～8摄氏度的冰箱冷藏室内。而使用中的笔芯不用放在冰箱里，可在室温（最高25摄氏度）下保存4个星期。但是，有些朋友习惯把使用中的笔芯也放进冰箱，而且常常不把针头取下来，这就有问题了。因为这针头虽细，一旦插在笔芯上，就会使笔芯内部和外部空气相通。

我们知道，冰箱冷藏室里的温度和室温是有一定差距的，所以，当把笔芯从室温下放进冷藏室里，或从冷藏室拿到室温中，随着环境温度的明显改变，笔芯中的药液会发生热胀冷缩现象，使体积发生变化。而且，笔芯里的压力也会发生变化，空气就乘虚而入，混进药液里。

这时，如果不注意“排气”，那么注射时，就有可能把空气当成药液，注射剂量当然就不准了。所以，使用中的笔芯还是放在室温下比较好。而且不要偷懒，每次注射完都应把针头取下弃之。