胰岛素的种类和剂型(2)

3、中效胰岛素——1.5h起效

诺和灵N—精蛋白生物合成人胰岛素注射液、中效优泌林—NPH重组人胰岛素注射液、甘舒霖N—低精蛋白重组人胰岛素注射液、重和林N—精蛋白重组人胰岛素注射液。

缓慢吸收，平均1.5小时起效，4～12小时达峰，作用持续时间18～24小时，中效胰岛素常用于胰岛素强化治疗方案中睡前给药，以控制夜间和清晨空腹血糖。

4、长效胰岛素——3～4h起效

精蛋白锌胰岛素（动物来源）。

精蛋白锌胰岛素是在低精蛋白锌胰岛素的基础上加大鱼精蛋白的比例，使吸收更缓慢，作用持续时间更长，皮下注射3～4小时起效，12～20小时达峰，作用维持24～26小时。其缺点是吸收不稳定，导致药效亦不稳定，目前已很少应用。

5、超长效人胰岛素类似物

诺和平—地特胰岛素注射液、来得时—甘精胰岛素注射液、长秀霖—重组甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素。

皮下注射后可24小时保持相对恒定浓度，无明显峰值出现。可在一天当中任何时间注射，起效时间为1.5小时，作用可平稳保持24小时左右，更适合于基础胰岛素治疗，不易发生夜间低血糖。

6、预混胰岛素类似物—— 餐前即刻注射（方案：超短效人胰岛素类似物+中效胰岛素）

诺和锐30+门冬胰岛素30注射液：30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素。

诺和锐50+门冬胰岛素50注射液：50%可溶性门冬胰岛素和50%精蛋白门冬胰岛素。

优泌乐25+精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液（25R） ：赖脯胰岛素25%和精蛋白锌赖脯胰岛素75% 。

优泌乐50+精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（50R） ：赖脯胰岛素50%和精蛋白锌赖脯胰岛素50%。

7、预混胰岛素—— 餐前30min注射（方案：短效人胰岛素+中效胰岛素）

诺和灵30R+ 精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R） ：30%可溶性中性胰岛素和70%低精蛋白锌胰岛素混悬液。

诺和灵50R +精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混50R）：50%可溶性中性胰岛素和50%低精蛋白锌胰岛素混悬液。

优泌林70/30+ 精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液精蛋白锌重组人胰岛素（中效人胰岛素）。

重和林M30（30/70）+精蛋白重组人胰岛素注射液（预混30/70） ：30%重组人胰岛素注射液和70%精蛋白重组人胰岛素注射液。

甘舒霖30R +30/70混合重组人胰岛素注射液：30%常规重组人胰岛素注射液和70%低精蛋白重组人胰岛素注射液。

甘舒霖50R+50/50混合重组人胰岛素注射液：50%常规重组人胰岛素注射液和50%低精蛋白重组人胰岛素注射液。