怎么选择胰岛素治疗方案

乐雅养生网导读：怎么选择胰岛素治疗方案？由于每个糖尿病人的病情具有个体性差异，加上不同的胰岛素制剂有不同的功效，在选择胰岛素的时候需要结合多个因素进行考虑。那么，糖尿病人怎么选择胰岛素治疗方案呢？下面一起来了解下吧。

一、了解胰岛素的剂型：

根据来源的不同，胰岛素可分为三类：动物胰岛素（包括牛胰岛素和猪胰岛素）、人胰岛素和人胰岛素类似物。

根据作用时间的不同，胰岛素可分为四类：速效胰岛素（也称为超短效胰岛素）、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。速效胰岛素确切的名称应该是速效人胰岛素类似物，因起效特别快而得名。短效胰岛素也称为正规胰岛素，包括短效人胰岛素和短效动物胰岛素。将短效胰岛素和中效胰岛素预先混合在一起，则得到预混胰岛素。

二、胰岛素的治疗方案：

人类24小时胰岛素的分泌可解析为两部分：基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌。如果每日进食3次，则有3次餐时胰岛素分泌。基础胰岛素分泌率较低，但持续24小时，其作用是维持正常的空腹血糖；餐时胰岛素分泌由进餐诱发，分泌率高，但持续时间短，其作用是控制餐后血糖的升高。

目前常用的方案有：1次/d或2次/d的基础胰岛素，基础+餐时胰岛素，餐时胰岛素，1次/d、2次/d、3次/d的预混胰岛素等。

三、如何正确选择胰岛素治疗方案？

合理的胰岛素治疗方案应尽可能模仿生理性胰岛素分泌模式。由于大多数人每日进食3次，所以比较理想的胰岛素治疗模式应该是3次餐时胰岛素+1次基础胰岛素，即所谓3+1模式（每日3餐前各注射1次餐时胰岛素+每天注射1次基础胰岛素，基础胰岛素早晚注射均可）。

1、基础胰岛素：最理想的基础胰岛素制剂是长效人胰岛素类似物（如“来得时”等），它在体内释放很均匀，可维持24小时以上。如果没有长效人胰岛素类似物，选用中效人胰岛素作为基础胰岛素也可以。不过，中效人胰岛素有一个小的吸收峰，如果在晚餐前或睡前注射有可能在午夜引起低血糖。