哮喘防治误区_防治哮喘的注意事项

乐雅养生网导读：随着儿童支气管哮喘的发病率近年来迅速上升。哮喘防治误区成了一大关键问题。那么下面小编就为你介绍哮喘防治误区：
作为儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病，儿童支气管哮喘的发病率近年来迅速上升。根据2000年全国0~14岁儿童哮喘发病率流行病学调查，平均100名儿童就有将近4人患哮喘，儿童哮喘的发病率更高，约为5%。哮喘病不但高发，而且一旦患病不能很好控制就会反复出现咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难，严重影响患儿的生活和学习，同时也给家长带来巨大的精神压力与经济负担。

14岁女生肺功能仅相当于5岁小孩的肺功能
14岁的小芸（化名）患有哮喘多年，近期气温变化频繁，小芸又不小心感冒，导致哮喘发作，到医院检查，现在她的肺功能仅相当于5岁小孩的肺功能。专家指出，由于小芸没能坚持治疗，积极有效地预防控制，哮喘反复发作，才导致肺功能严重受损。安徽省立医院小儿内科从事哮喘防治工作多年的倪陈主任医师针对近期该科门诊平均每天100多名哮喘患儿前来就诊的现状，呼吁家长和社会能更多的关注哮喘的长期、持续、规范化治疗，认清哮喘防治的诸多误区，真正让哮喘患儿自由呼吸。
误区一： 哮喘是治不好的，要不就是孩子长大了自己自然会好，要不就是终身好不了，所以就不去治疗。
倪陈医生指出，其实，随着近年来医学研究的进步，哮喘病是完全可以控制的。专科医生会根据每个孩子的情况，诸如病情轻重、病程长短以及对药物的反应性等制定不同的疗程。另外，患儿的家长也应该经常与医生保持联系，以根据病情变化不断修改、制定适合患儿的治疗方案，这样才有可能达到治本的目的。通过长期、持续、规范化的控制治疗，可以使患儿的症状得到很好的控制，甚至完全消失，像健康孩子一样学习、生活和运动。
倪陈医生特别提醒那些认为等孩子长大了哮喘就能自愈的家长，儿童哮喘决不能轻视，绝不能认为随着孩子的生长发育哮喘能够自愈，这样容易错失治疗时机，影响孩子现在和将来的生活质量。现在准大学生入学体检，已经要查肺功能，如果因反复咳喘使肺功能受损，影响上大学，就太可惜了。
其实儿童哮喘中会有很大比例的孩子迁延不愈到成年，转为成人期哮喘甚至是老人哮喘，特别是中、重度哮喘的儿童，如果不接受及时地控制与治疗，也有终生哮喘的危险。而且，儿童处在生长发育期，也是肺功能发育的关键时期，如果哮喘得不到良好的控制，反复发作，受到损害的肺功能也自然难以恢复。倪陈医生做了个形象的比喻，哮喘患者的肺功能就像轮胎，开始哮喘发作经过治疗肺功能可以恢复，就像轮胎打气后放气，轮胎可以恢复原状；但哮喘反复发作，久之就会发生支气管不可逆的损害，就像轮胎逐渐老化，当老化到漏气时，就不可能恢复原状了。
误区二：哮喘在没有症状时就不用治疗了，什么时候喘了再治。
许多家长只在患儿哮喘发作时，才带来医院看一下，吃点药，日常的控制治疗几乎没有，或者断断续续。倪陈医生指出，这样对孩子哮喘的控制和治疗是非常不利的，哮喘治疗必须注重日常的持续、规范治疗。
倪陈医生指出，现在很多哮喘儿童患病后都是采用临时的治疗方法，只是在哮喘发作时才扩张支气管以平喘，而一旦平喘之后又不通过维持治疗进行有效的控制，结果哮喘是屡治屡犯，屡犯屡治，致使不少患儿的肺功能严重受损，影响孩子今后的学习和生活。同时，这也严重影响了家长的工作和生活，并且造成严重的经济负担。
10月6日，省立医院小儿科举办全省的哮喘患儿及家长培训班，来自全省各地的家长和哮喘患儿有400多人参加。倪陈主任医师告诉记者，这已经是该院小儿科举办的第28期培训班了，也是人数较多的一次。对此，倪陈医生认为，来的人多一方面是反映现在家长对儿童哮喘的防治更注重了；同时这很大程度上是与近期季节转换、哮喘患儿大量发病有关。其实，这也正是倪陈医生所担心的。从今年8月底以来，前来就诊的哮喘儿童就不断增多，目前平均每天都有100多号，占儿科门诊总量的三分之一。倪陈医生估计，这个哮喘的高发期还要一直延续到明年年初。而就诊的患儿中很多就是平时的日常维持治疗没有做好，不能坚持吸入激素，进行控制治疗，这样极易导致在季节变化、温度起伏不定时感冒，诱发哮喘。
很多家长认为长期的维持治疗从经济上来说也是不小的开支，所以只要不发作就给孩子停药，但倪陈医生却指出，从经济角度考虑，坚持不发作时期的预防控制治疗更为合算。她估算了一下，哮喘的预防可能只要1块钱，需要治疗时要花8块钱，而哮喘发作严重需要抢救时则可能需要花费上百元甚至更多。因此，从这个角度来说，预防也胜于治疗。倪陈医生认为，对哮喘的治疗态度实际上也正是当前人们认识疾病、对待疾病的一个缩影和写照——不重视疾病的预防，把病拖重了才治。
误区三：激素副作用大，长期吸入激素会对孩子的生长发育带来影响。
倪陈医生指出，哮喘实际上是一种慢性的气道炎症性疾病，这种炎症造成呼吸道的高反应性，在气候变化、吸入刺激性气体、花粉、接触蟑螂、上呼吸道感染后诱发。
由于哮喘的本质是炎症导致气道的高反应性，在日常的维持控制治疗中吸入激素实际上就是控制气道炎症，降低气道的敏感性。 倪陈医生分析说，吸入激素类药物每次的摄入量是很少的，并且只针对支气管，相当于定点的靶向治疗，长期治疗副作用也是很小的，只要在专科医生的指导下科学正确用药，对孩子的生长发育并没有什么影响。相反，口服或静脉注射，激素会达到全身，而分到支气管的量很少，所以需要的剂量大，全身的副作用也大。特别是哮喘患儿如果平时不维持治疗，哮喘发作时，往往需要静脉注射大剂量的激素来抢救，不仅用量大，而且全身用药，虽然当时效果块，那相当于一次用了几年的吸入激素量，不但副作用大，而且对免疫力的抑制还会造成患儿的反复感染。这一点家长一定要认清。
误区四：把过敏性鼻炎当感冒治，连累支气管，引发哮喘。
过敏性鼻炎和哮喘有关联吗？很多人会好奇，过敏性鼻炎是属于上呼吸道的问题，哮喘发生在支气管，可以影响到肺，是发生在下呼吸道的事。倪陈医生指出，以往，在临床治疗上习惯把上呼吸道和下呼吸道分开。实际上，上下呼吸道是相连的，可以互相影响，也就是说过敏性鼻炎与哮喘也存在着互相诱导影响的关系。据有关资料显示，在临床上，过敏性鼻炎的患者约有三分之一合并患有哮喘，而哮喘患者中合并过敏性鼻炎的患者更是达到了70％至80％。国际医学界已经提出了“一个气道，一种疾病”概念。倪陈医生指出，很多有过敏性鼻炎的小孩被当成感冒来治，结果先是打喷嚏、流鼻涕，接下去就是咳喘了，导致支气管哮喘。倪陈医生强调，凡是有过敏性鼻炎又有哮喘的患者，不但要治咳喘，也要治鼻炎，才可能控制好疾病，不要认为鼻炎没有生命危险而忽视它。
哮喘防治的注意事项
哮喘发作时才需要治疗，不发作不需要治疗么?
哮喘发作时是必须要治疗的，因为要控制急性发作，可采用静脉输液或口服药物。但不发作时也是需要长期用药的，目的是在于防止急性发作，需长期吸入信必可都保或舒利迭。相对来说，不发作时坚持吸入药物更为重要。
哮喘是不能控制的？
目前尚无一种治疗手段或药物可达到根除哮喘的效果,但哮喘并不是无药可救,绝非"不治之症".只要给予正确的指导与治疗，患者能够配合医生，做到坚持用药，坚持检测肺功能，就能够使哮喘发作次数尽可能减少。据相关研究，只要坚持正规治疗，能够使80%以上患者的症状得到良好控制。
小儿哮喘能不治自愈?
哮喘儿童体内本身存在着对呼吸道过敏而产生的抗体，在儿童期，抗体量少，机体的免疫调节能力差，不足以消除体内过敏原，因而哮喘发作频繁，而到了青春期，机体免疫力增强，体内抗体大量增加，使哮喘症状自然减轻、消失或得以控制，这其中既有成长的自然原因，更是不断及时治疗的结果，并非“自愈”。
得了哮喘就要终身服药吗？哮喘误区大盘点
误区一：得了哮喘就要终身服药，治不好。患者和家属常因此产生消极情绪，失去治愈信心，甚至产生绝望思想。实际上，目前虽然哮喘无法根治，但是通过规范治疗也较容易得到临床好转，甚至从临床症状来讲是可以治愈的。通过正确有效的治疗，可使患者症状消失，像健康人一样正常生活和工作。
误区二：发作时就治疗，没有症状时不治疗。北京大学人民医院呼吸内科副主任医师马艳良说，这是典型的只治标不治本的做法。哮喘加重是发作性的，但气道炎症是长期存在的。作为慢性病，哮喘的治疗是一个长期过程，不仅包括在发作期快速缓解症状，还包括在稳定期的维持治疗。稳定期治疗是哮喘患者长期管理的重点内容，可以明显减少患者哮喘急性发作次数，保护肺功能，有助于改善患者生活质量。她强调哮喘治疗应持之以恒，长期坚持下去，才能获得良好效果。
误区三：盲目使用抗菌药。有的患者认为既然哮喘发作是因为气道慢性炎症，那么，一旦哮喘发作，就要使用抗菌药来消炎。实际上，气道炎症并不同于细菌感染。所用到的抗炎药物也不是抗菌药。导致哮喘发作的原因很多，包括过敏、劳累、情绪激动、病毒感染或细菌感染等。当患者哮喘发作并伴有发热、咳浓痰，或者白细胞增高的情况，临床存在细菌感染证据时，才需要使用抗菌药。在其他情况下使用都是滥用。不恰当地使用抗菌药不仅不能控制哮喘症状，反而容易造成细菌耐药。
误区四：谈激素色变，拒绝接受激素治疗。一些患者担心出现肥胖、高血压、糖尿病和骨质疏松等问题，而拒绝接受糖皮质激素治疗。北京大学第三医院呼吸内科副主任医师伍蕊介绍，实际上，哮喘的本质是气道炎症，糖皮质激素是哮喘治疗的基石，有静脉、口服和吸入三种剂型，大多数患者应用吸入糖皮质激素就可以控制症状。吸入治疗为局部用药，剂量小，直接作用于靶器官，起效快，全身不良反应少，是慢性持续期哮喘治疗的首选。如果平时因担心糖皮质激素有副作用而不用药，导致病情严重，急性发作而不得不使用静脉或口服糖皮质激素时，反而面临生命危险和全身不良反应的双重危害。
误区五：听信偏方和所谓“特效药”。有的患者不愿意长期吸入糖皮质激素治疗，转而寻求偏方和所谓“特效药”，而这些药物往往违规添加口服激素，虽然一时或许有效果，但久而久之极易对身体造成更大伤害，甚至发展成为难治性哮喘。伍蕊提醒广大哮喘患者，应去正规医院采用安全的药品长期规范治疗，使用所谓“特效药”前，应登录国家食品药品监管总局网站上查询验证其真伪。
误区六：不注意自我管理和监测，轻视肺功能检查。不注意认真记录哮喘日记，患者常根据自身的某些症状及用药次数，自我感觉良好就忽视肺功能的检查。殊不知症状评估有一定的主观性，每个人对某一个症状的轻重判断都会有差异，而肺功能是更客观反映哮喘疾病程度的指标，对于哮喘的诊断与评估很有价值。
误区七：对于诱发因素，不能及时避免。有的患者虽然能够做到规范用药了，但是依然控制不佳，分析原因是发现患者长期暴露在诱发哮喘的环境中，比如油漆工。仅仅注重药物治疗但却忽视了脱离过敏原，这往往使得药物治疗事倍功半。
误区八：合并疾病不注意积极治疗。有些哮喘患者合并了鼻炎、胃食管反流病等合并症却不去积极治疗。殊不知，有些合并症可以加重呼吸症状，造成哮喘控制不良。伍蕊指出，治疗哮喘的同时还应积极治疗合并症，去除源头。只注重支气管哮喘的治疗而轻视同一气道上方的鼻炎治疗，就如同水池子堵了，只是一味排水，而不去关水龙头，是一样的道理。
以上就是小编为你介绍的防治哮喘的误区。