怎样辨认小儿多汗_小儿多汗的症状

乐雅养生网导读：怎样辨认小儿多汗？出汗有正常和异常两种情况。小儿时期由于代谢旺盛，皮肤含水量大，微血管分布较多，且小儿又活泼好动，故一般出汗比大人多，这是正常的。那么，哪些是不正常？怎样辨认小儿多汗？

出汗有正常和异常两种情况。小儿时期由于代谢旺盛，皮肤含水量大，微血管分布较多，且小儿又活泼好动，故一般出汗比大人多，这是正常的。此外，环境温度过高、衣被太厚、剧烈运动等原因，亦可造成多出汗，这是机体调解体温所必须的过程，这些多汗称为生理性多汗，是正常的。反之，机体处于安静状态时多汗，就是病理性的，这在小儿中并不少见。

祖国医学认为，汗是人体阳气蒸发津液而成，而津液则由血而来，称为“血汗同源”，故出汗多，不但伤津液，而且伤血。中医将动则出汗称为“自汗”，为阳虚。入睡后出汗，醒后即止，称为“盗汗”。如果出汗是病儿的主要症状，其它症状又不明显，常称之为身伤虚症。现代医学认为，在儿科范围内最常见的多汗是由佝偻病引起。此外，低血糖亦可引起多汗，应当区分后对症治疗。

现代医学主要分下列三方面来考虑病因：

(1)全身性多汗，急慢性感染性疾病、循环功能不全、结缔组织疾病、自律神经功能失调疾病、营养性疾病、代谢性疾病、内分泌功能异常的疾病、食物性刺激、药物作用、中毒、神经等均可致之。

(2)半侧身多汗，多见于神经系统疾病。如占位病变(脑肿瘤、脑出血、脑损伤、脑血管病变等)在脑神经中枢;病变在脊髓，可致下半身出汗，或一个肢体多汗;局部交感神经节受损或病变。

(3)局部多汗，如手掌、腋下、会阴的多汗，多为汗腺分泌异常所致。

小儿多汗的原因及性质

小儿病理性多汗原因比较复杂，是多种疾病共同作用出现的症状。所以，必须准确地诊断出小儿多汗的相关疾病，找出病根，才能有效地治疗小儿多汗症。父母可以从哪些方面来观察辨别小儿多汗的性质呢?

多汗出现的时间

如活动性佝偻病多数是在晚上睡后多汗，深睡以后汗液逐渐减少;结核病或其它慢性消耗性疾病则为通宵多汗，这就是中医所说的盗汗;空肚子时多汗应考虑低血糖症;蹲下突然站立起来时多汗应注意脑部暂时缺血引起的体位性低血压。

多汗与伴随症状

多汗伴枕秃(即俗称小儿脱帽圈)和方额头、肋骨串珠等骨骼改变者，多为佝偻病;多汗伴低热、食欲减退、消瘦等，应怀疑结核病和其它慢性消耗性疾病;多汗伴游走性骨关节肿痛和心率增快等症状，应注意风湿病。

多汗与年龄

如婴幼儿多汗，应注意活动性佝偻病;年长儿多汗应特别注意结核病、风湿病和寄生虫感染等。

多汗的部位

全身性多汗多半是感染性疾病和风湿热、低血糖症、甲状腺机能亢进等引起的;身体的一侧多汗则可能有脑部病变;头部多汗多见于佝偻病。

当然，鉴别小儿病理性多汗，除必须结合病史、体征分析以外，还应进行有关检查，才能作出正确诊断和治疗，父母也不能擅自下结论，随便给孩子用药。如果发现孩子有上述症状，可以带孩子上医院检查，向医生详细描述孩子的症状，以便及时正确诊断。

小儿多汗治疗6方法

1.补充水分

大量出汗后要维持机体内环境的水平衡，及时补充足够的水分。水分分多次补给，每次少量。

这样既可以使排汗减慢，防止食欲减退，又可以减少水分蒸发。水烧开后打开壶盖再烧3 分钟，让水中部分酸性或一些有毒物质随蒸汽蒸发掉。而且烧开的水最好当天喝，不要隔夜。一般情况下，如果连续两天清晨空腹体重比较接近，就可以粗略地认为水分的供给量与排汗引起的水分丧失相等。

人体液PH 值约7.4，呈弱碱性。家长们给小孩补充水分时，应多选择弱碱性的水，如菜果汁，柠檬水或质量保证的白开水。而不应或少选择酸性水，如可乐、汽水等。

2.补充矿物质与微量元素

出汗时有大量的氯化钠随同汗液丧失，如不及时补充，可引起缺水和缺钠，严重时可引起循环衰竭及痉挛。每天可以增加少量食盐，但最好不要超过1 克，过多会增加以后患高血压病的危险性。

同时，随汗液排出的还有钾、镁、钙等。其中钾最值得注意，长期缺钾的小孩，在高温条件下更易中暑。因此出汗多的小朋友，要及时补钾，以提高机体耐热能力。尽量多吃含钾丰富食物，通常各种植物性食物钾含量高，比如新鲜蔬菜和瓜果，另外各种豆类含钾特别丰富，黄豆、绿豆、赤豆等。除了钾、钙、镁外，随同汗液还有一定量的铁损失，所以也要适当补充铁，如肝脏、蛋黄、豆类等食物。

3.补充蛋白质

较长时间及较大量的排汗，机体可出现负氮平衡。这是因为氮会随汗排出;失水可促进组织蛋白分解，血皮质醇浓度升高，也可使蛋白质分解代谢加速，从而使尿氮排出增多;而且消化吸收功能减弱，这时粪便排氮也增多。因此应适当增加蛋白质的摄入量，但最重要的是提高优质蛋白质的供给比例，饮食蛋白质中应有50% 来源于鱼、肉、蛋、奶、豆类食品。因为据研究发现，汗液中氨基酸有1/3 以上是必需氨基酸，特别是赖氨酸最多。

4.补充维生素

大量汗液排出，还会导致一些维生素的损失，主要是水溶性维生素。特别是维生素C，其次还有维生素B1，维生素B2 等。因此应尽量补充富含维生素C 的食物(蔬菜与水果)，富含维生素B1(谷类、豆类、干果、动物内脏、蛋类等)和维生素B2(各种动物类食品、蛋类、奶类，其次是豆类等)的食物。

5.热量供给

出汗多会影响能量代谢，机体消耗增多，可适当增加10% 热能。但此时，唾液、胃液、肠液和胰液分泌减少，胃液酸度降低，肠液中消化酶下降;由于饮水中枢兴奋使食物中枢抑制，出现食欲下降。如果勉强增加食量会适得其反，影响食欲。因此，保护和促进食欲才是关键。饮食烹调时要选择清淡的、易消化吸收的食物，并注意色香味，经常变换花色品种，少量多餐。

6.平衡膳食

人体需要40 种以上的营养素以维持机体的基本生理功能，缺一种，就会有一种病，小儿也不例外。所有的营养素不可能由同一种食物来提供，因此，膳食要多样性，不可养成偏食的习惯。