乐雅养生网导读:宝宝结核病护理方法是什么你知道吗?婴幼儿结核病的预防和护理是父母们关心的重大问题。婴幼儿机体免疫力低下,那么宝宝结核病护理方法是什么呢?下面小编为你解答。
以5岁以下婴幼儿接触者感染与结核病病人排菌关系报告中,痰浓缩排菌病人感染率为68%,痰浓缩阴性病人感染率为18%,家内无结核病人感染率为16%[1]。以上数字表明,结核的预防和护理,应引起高度重视,极早采取各种有效的预防措施,正确的健康护理指导,降低婴幼儿结核的发病率。
宝宝结核病的预防
1、根据世界卫生组织(WHO)推荐意见和我国政府的统一规定,对健康母亲出生后1月内的新生儿是接种卡介苗(BCG)的对象接种BCG后3~6个月复查,如结核菌素(PPD)试验阴性者,继续接种BCG.
2、母亲患无传染性肺结核(痰菌阴性)所生婴儿母亲应正规抗结核治疗,母亲与婴儿不必隔离,可以哺乳。婴儿应作结核菌素实验和胸部X线检查,两项结果检查阴性,婴儿应接种BCG.两项为阳性,应按胎儿结核病正规治疗。仅PPD试验阳性,应按儿童隐性原发形结核治疗。
3、母亲患传染性肺结核(疫菌阳性)母亲与婴儿应当隔离至传染性消失为止不宜哺乳。
4、母亲患血行播散型肺结核或结核性脑膜炎
母亲和婴儿应隔离到无传染性为止。母亲应接受正规治疗,婴儿同时进行胸部X线检查与PPD试验,如诊断无传染性肺结核,应按正规治疗,其无阳性发现,婴儿应服异烟肼(INH)治6个月时再作PPD试验,若为阳性,INH继续服满10个月。
5、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者
新诊断传染性肺结核病人有密切接触的PPD试验阳性幼儿和青壮年。未接种BCG5岁以下儿童PPD试验阳性者,单用INH8~10mg/kg,每日≤3000mg,服用6~12个月。
儿童结核病治疗用药
在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定肺结核病的类型和现阶段病灶进展及活动情况,并检查肺以外身体其他部位有无活动性结核病的存在。在治疗过程中应定期复查随访小儿结核病程中,宜避免并发各种传染病,尤其以防治麻疹和百日咳为最重要。
儿童结核病的治疗有下列主要方法:
1、全身疗法在全身疗法的基础上,充分调动小儿身体抗病的能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物。其中以维生素A及C尤为重要。患儿应居住在空气流通阳光充足的室内,严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱者应卧床休息,病情较轻者可根据具体情况作适当的室内室外活动。
2、抗结核化学药物治疗(简称化疗)自从1944年发现链霉素及异烟肼,于1950年合成和广泛使用以后,化疗已取得了重大进展。使结核病人的疗效大大提高,较常用的抗结核药物有12种,其中属抗生素者6种即链霉素卡那霉素卷须霉素紫霉素环丝氨酸及利福平。前4种为注射用;属化学制剂6种即异烟肼对氨基水杨酸钠1314-TH和1321-TH乙胺丁醇吡嗪酰胺及氨硫脲。
3、激素疗法 肾上腺皮质激素可以减轻中毒症状,降低过敏反应减轻炎症和抑制结缔组织增殖。因此适当地及早应用激素治疗,可促使发热温度下降,食欲增加,渗出吸收。但对结核病变并无特效作用,且个别病例一旦用激素后不易停药,否则症状复现加之,副作用大,因此不应滥用,须严格选择适应证。
4、外科疗法 外科疗法主要用于肺段肺叶切除或一侧肺切除,有时作胸腔内淋巴结摘除术和胸膜剥脱术。
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