十二指肠梗阻的症状

文章目录

一、十二指肠梗阻的症状

1. 十二指肠梗阻有什么症状

2. 什么是十二指肠梗阻

3. 十二指肠梗阻有什么危害

二、十二指肠梗阻如何治疗

三、十二指肠梗阻怎样饮食

十二指肠梗阻的症状

1、十二指肠梗阻有什么症状

1.1、腹痛

十二指肠梗阻一般为机械性梗阻,表现为阵发性绞痛,多为腹部中央,如果腹痛的间歇期不断缩短,以致称为剧烈的持续性腹痛,则应该警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

1.2、呕吐

十二指肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出五为食物或胃液。呕吐出现地早、较为频繁。如果是肿瘤所致的十二指肠梗阻,那么梗阻症状应该是慢性过程,持续加重。

1.3、腹胀

十二指肠梗阻所致腹胀不明显,因为梗阻部位较高。

1.4、停止自肛门排气排便

完全性肠梗阻发生后,病人多不再排气排便。但十二指肠梗阻早期,即使梗阻后,仍有可能排气排便,因为梗阻部位较高,所以不能因为没有停止排气排便便否定十二指肠梗阻的诊断。

2、什么是十二指肠梗阻

十二指肠梗阻,是因为十二指肠本身的病变,或是因局部的压迫而引起肠管狭窄或阻塞,导致食物排空障碍,所引起的腹痛、腹胀、呕吐等梗阻症状。

肠梗阻是一种很多原因都可以引起的疾病,根据发病原因将之分为:①动力性肠梗阻,包括肠管失去蠕动能力时的肠麻痹;②机械性肠梗阻,包括炎症、肿瘤等原因造成的肠道狭窄、梗阻;③血运性肠梗阻,指供应肠道的血管受到压迫或有血栓形成,使肠道血液循环障碍,肠道蠕动消失,肠内物不能运行,这种肠梗阻称之为血运行肠梗阻。

3、十二指肠梗阻有什么危害

3.1、十二指肠憩室

十二指肠憩室在临床上并非少见,但绝大多数无症状或症状轻微,大多都因并发炎症而发生局部排空障碍。由于炎症后发生局部黏膜炎症水肿,容易发生出血或穿孔等并发症,从而临床症状呈多样性、复杂性及复杂化,单凭临床表现难以确诊。多数病例在其他检查或剖腹、尸检时偶然发现。本病确诊主要依靠X线检查及ERCP检查。

3.2、十二指肠结核

消化道结核多发生于回盲部,很少累及胃及十二指肠。倘若结核侵犯十二指肠,由于肉芽组纵增生,纤维性变,加上周围淋巴结炎性压迫和十二指肠较固定等因素,故易致上消化道狭窄梗阻。本病临床上常无特异性,易与腹腔内其他疾病的表现相混淆,一旦发生梗阻,临床上往往想到肿瘤或溃疡,误诊率高。

十二指肠梗阻如何治疗

1、中药

肠梗阻治疗中,运用最多的是大承气汤,通常以大承气汤为基本方进行一些改变与调整,方剂组成为大黄12克、厚朴24克、 枳实12克、 芒硝9克。功效峻下热结,方中大黄长于泻下攻积、芒硝软件润燥、厚朴消除胀满、枳实行气导滞,其临床运用效果明显,尤其在手术后运用可以有效防止肠粘连的发生。给药方法可以口服、外敷、灌肠、胃管注入、栓剂等。服用中药时要注意温服,有需要是分次服用或者胃管注入,注药前应该先抽取胃液。

2、针灸

针灸可以对胃肠道的机能活动进行调整,选主穴常为胃募穴中脘、小肠募穴关元和大肠募穴天枢及相应背俞穴,胃合穴足三里、大小肠合穴上、下巨虚等,再根据病情选取其他穴位,治疗效果不错。

3、艾灸

可以选用隔姜灸,生姜、艾叶辛散温通、可以刺激加强肠蠕动。

4、贴敷法

临床上主要运用敷脐疗法,还有敷神阙穴,或者足三里、神阙、中脘、下脘、肝俞、胃俞、内关等穴位,取得较好疗效。

十二指肠梗阻怎样饮食

1、可以吃一些流食,如面汤、米粥等,可以刺激肠道,促进肠道功能的恢复。

2、可以吃些容易消化利于排便的食物如海带、胡萝卜、木瓜、香菇、银耳、紫菜等;富含蛋白质及铁质的食物,如瘦肉、鱼虾等,要注意可以做成容易消化的形式;含钾丰富的食物如海带、米糠及麦麸、杏仁果、葡萄干、香蕉、瓜子。多用植物油,烹饪方式多用水煮、清蒸等。

3、不吃产气的食物如牛奶、豆浆、芹菜、黄豆芽、洋葱等,忌粗糙食物如鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。禁油腻食品如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。忌食发物如狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋、笋干、大葱、南瓜、牛肉、香菜、辣椒、韭菜、蒜苗等。

4、如果是进行了手术治疗,手术治疗后要等到肠道排气才可以开始进食。