中心静脉压测定（CVP）

• 检查部位：血液血管
• 科室：
• 空腹检查：否
• 禁忌人群：
• 参考价格：

中心静脉压测定——检查细节、注意事项、步骤、结果解读

中心静脉压测定（CVP）——检查项目的不适宜人群：

中心静脉压测定（CVP）——检查项目的注意细节：

1.操作时必须严格无菌。

2.测压管零点必须与右心房中部在同一平面，体位变动后应重新校正零点。

3.导管应保持通畅，否则会影响测压结果。

4.中心静脉导管保留的时间长短与感染的发生率有密切关系，在病情允许的情况下应尽快拔除导管。通常中心静脉导管的放置时间为l周左右，如仍需要，可在其他部位重放一根新的导管。

5.低血压时如中心静脉压<0.49kPa(5cmH20)，提示有效血容量不足，可快速补液或补血浆，使中心静脉压升高至0.59～l.l8kPa(6～12cmH20);低血压但中心静脉压高于1.18kPa(l2cmH2O)，应考虑有心功能不全的可能，可用增加心肌收缩力的药物，如多巴胺、多巴酚丁胺等，并控制入量。中心静脉压高于1.47～1.96kPa(15～2OcmH2O)提示有明显的右心功能不全，且有发生肺水肿的可能，需应用快速利尿药及洋地黄类药物。此外，低中心静脉压亦可见于败血症、高热等所致血管扩张的状态。必须指出，评价中心静脉压高低的意义，应当从血容量、心功能及血管状态三方面考虑。当血容量不足而心功能不全时，中心静脉压可以正常，故需结合临床，综合判断。

中心静脉压测定（CVP）——检查项目的一般步骤：

1.将无菌塑料管通过深静脉穿刺法，经周围静脉(常选用锁骨下静脉、锁骨下静脉与颈内静脉交接处或股静脉等)送入上腔静脉或下腔静脉近右心房处。

2.插管前应预先接以三通阀，连于输液器持续输液。

3.“L”形测压管固定于木板上，与三通阀连接。测压时拨动三通阀，先将测压管内水柱升高，再使导管与测压管连通，阻断与输液器的连通。测压管内水柱停止下降时即为测定的中心静脉压数值。测毕关闭测压管，连通输液器继续输液。

4.无论患者取何种体位，均以右心房水平测压。即必须令测压管“0”点与右心房处在同一水平。患者仰卧时应与腋中线同一水平面。

5.为防止管内凝血，应于滴入液体中加少量抗凝剂(每500ml液体中加肝素2.5～5mg)，或于测压管内注有3.8%枸橼酸钠。

中心静脉压测定（CVP）——检查项目结果解读：

1.将无菌塑料管通过深静脉穿刺法，经周围静脉(常选用锁骨下静脉、锁骨下静脉与颈内静脉交接处或股静脉等)送入上腔静脉或下腔静脉近右心房处。

2.插管前应预先接以三通阀，连于输液器持续输液。

3.“L”形测压管固定于木板上，与三通阀连接。测压时拨动三通阀，先将测压管内水柱升高，再使导管与测压管连通，阻断与输液器的连通。测压管内水柱停止下降时即为测定的中心静脉压数值。测毕关闭测压管，连通输液器继续输液。

4.无论患者取何种体位，均以右心房水平测压。即必须令测压管“0”点与右心房处在同一水平。患者仰卧时应与腋中线同一水平面。

5.为防止管内凝血，应于滴入液体中加少量抗凝剂(每500ml液体中加肝素2.5～5mg)，或于测压管内注有3.8%枸橼酸钠。