乐雅养生网导读:肾细胞癌(renalcellcarcinoma)是肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的80%~90%。多发生于60岁左右的老年人。男性多于女性,约为2:1。肾细胞癌来源于肾小管上皮细胞,故又称为肾腺癌。……
肾细胞癌(renal cell carcinoma)是肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的80%~90%。多发生于60岁左右的老年人。男性多于女性,约为2:1。肾细胞癌来源于肾小管上皮细胞,故又称为肾腺癌。
肾细胞癌镜下形态
肾由大形肿瘤占据,左侧可见残存的肾组织
镜下,癌细胞形态和排列多样,多数癌细胞体积较大,呈多角形,轮廓清楚,胞浆清亮透明;细胞核小而深染,位于细胞中央或边缘。癌细胞常排列成片状)、条索状、腺泡状或管状,很像肾小管(图12-28)。以这种形态结构为主的称为透明细胞癌。这种类型在肾细胞癌中最为多见。有些肾细胞癌由颗粒细胞组成。癌细胞体积较大,呈立方形或多角形,胞浆呈伊红色细颗粒状;核圆形,多位于细胞中央。分化较好的癌细胞比较规则,排列成腺状或片状;分化不好的癌细胞大小形状不规则,胞浆深染,核大并有多数核分裂像,有时并有癌巨细胞形成。
高度未分化的癌细胞呈梭形或不规则形,似肉瘤样,称为未分化癌。有时癌组织中有大量乳头状结构,这种结构可见于透明细胞癌的某些区域,也可为肾细胞癌的主要成分,称为乳头状腺癌。有时其间并有囊肿形成则称为乳头状囊腺癌。以上各种类型之间常有过渡形式。在大多数肾癌中,几种类型常同时并存,而以某一类型为主。癌组织的间质很少,但血管丰富,有些区域纤维组织可增多,常有出血、坏死和钙化。
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