胃结石较大、坚硬难溶,经内科治疗、内镜下碎石、微波或冲击波等治疗未能奏效,或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者,以采用外科手术治疗为宜。
胃结石应该做什么检查项目?
1、B超检查
B超对胃石诊断有一定帮助,通常嘱患者饮水500~1000ml,坐位或半卧位检查。可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像浮于水上层,并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。
2、X线检查
X线钡餐透视或气钡双重造影,可发现钡剂在胃内产生分流现象,并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区。
而胃黏膜结构光整,胃壁柔软。当胃内钡剂排空后仍可见团块影上有条索状或者网状或片状钡斑黏附。按压团块阴影无明显压痛,并可随力度而改变轮廓形态及位置,提示结块有一定压缩性、游走性。
在X线的检查下可见胃腔内有明确的圆形、椭圆形、菱形等。充填缺损,且随体位改变或扪压而有移动。
胃腔内发现的肿物常可出现钡剂分流或绕流而过现象,胃内之肿物表现为涂布薄层蜂窝状或网格状酷似绣球。
肿物之充缺区不管较小或巨大,其边缘分叶或不分叶,均显示较为清楚。以上X线征象,再结合曾有进食较多的柿果、枣果等情况即可明确诊断。
3、纤维内镜检查
纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态、性状等,植物性胃石因结块成分不同可呈黄色、棕色、褐色或绿色,常为圆形,椭圆形的单个或多个游离团块,毛胃石一般为黑色或棕褐色,呈J形或肾形,可充满胃体或伸入十二指肠。
纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎,溃疡病等其他征象,必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析。
因此有条件的医院疑胃石症者应把纤维内镜检查作为首选的诊断手段。
胃结石怎么治疗,以上就是乐雅养生网为您介绍的胃结石的手术方法,供参考。
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