哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12h以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型,而是它的病生理改变较严重,如果对其严重性估计不足或治疗措施不适当常有死亡的危险。死于哮喘的尸检资料表明,最显著的异常是肺的过度膨胀,此乃由于弥漫的气道阻塞引起空气滞留所致。气道内有广泛的黏液栓,此黏液栓由黏液、脱落的上皮细胞和炎症细胞所组成,有时形成小支气管及其分支的管型。气道壁增厚,有大量的嗜伊红细胞浸润,平滑肌和黏膜下腺体肥厚和增生。哮喘持续状态的主要表现是呼吸急促,多数患者只能单音吐字,心动过速、肺过度充气、哮鸣、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗。诊断哮喘持续状态需排除心源性哮喘、COPD、上呼吸道梗阻或异物以及肺栓塞。测定气道阻塞程度最客观的指标是:PEFR和(或)FEV1。提示哮喘危重的临床指征是,充分药物治疗下病情仍恶化;呼吸困难影响了睡眠和说话;辅助呼吸肌收缩;神志改变;气胸或纵隔气肿;脉率120次/min;呼吸频率30次/min;奇脉2.4kPa(18mmHg);FEVl0.5L;FVC1L;PEFR120L/min;PO28.66kPa(65mmHg);PCO2高于正常。
- 是否医保:暂无
- 发病部位:肺,气管
- 挂号科室:呼吸内科,急诊科
- 传染性:该病不具备传染性
- 检查项目:
心电图
动脉血气分析
动态心电图
心电图检查
- 治疗率:60%-70%
- 多发人群:哮喘患者
- 治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 8000元)
- 典型症状:
- 并发症:
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