宫颈糜烂影响生育？让专家来辟辟谣

乐雅养生网导读：在我们的观念里，宫颈糜烂现代女性常见的一种疾病，白带异常、引起不孕、甚至会诱发癌症。可是实际真的是这样么？让专家来给我们解解答。……

在我们的观念里，宫颈糜烂现代女性常见的一种疾病，白带异常、引起不孕、甚至会诱发癌症。可是实际真的是这样么？让专家来给我们解解答。

“宫颈糜烂”在医学上已被废除

“宫颈糜烂这种说法并不科学，它并不是真正意义上的糜烂，只是一种雌激素刺激下的生理反应。”妇科专家表示，宫颈糜烂其实就是女性身体成熟雌激素分泌增多刺激下的生理反应——导致宫颈柱状细胞外翻，根本不是病也不需要治疗。宫颈糜烂和宫颈炎是两回事，跟由HPV病毒引起的宫颈癌更没有关系。

“只要TCT检查（液基薄层细胞检测）或病原体检查属于炎症，白带正常没问题，就不用特殊处理。一些女性通过体检发现‘宫颈糜烂’，如果在被发现之前没有白带增多、有异味等症状，为此天天去做盥洗、服用大量抗生素等行为属于过度治疗，是完全没必要的。”妇科专家表示，对宫颈糜烂的担心过犹不及。

专家说，宫颈糜烂在医学上是一个被废除的名词，它并不是一种疾病，而是宫颈柱状上皮外移的病理学诊断表现，可能是宫颈炎的一种表现。宫颈炎可分为真性宫颈炎和假性宫颈炎两种形式。

“真性宫颈炎，也称为急性宫颈炎，是指可以查到病原体感染的，又称特异性子宫颈糜烂，如衣原体、支原体等，具体表现为覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱离，形成表浅的缺损，毛细血管充血水肿，腺体闭锁，积存黏性或脓性分泌物，表面常呈赤红色，凹凸不平，这称为真性糜烂，需就医处理。

假性宫颈炎，也称慢性宫颈炎，一般多为孕龄妇女受体内雌激素影响，为非特异性的，指的是宫颈外口表皮脱落后，被另外一种上皮组织代替，即先前上皮损伤后，由于子宫颈管黏膜的柱状上皮增生，并向子宫阴道部鳞状上皮的缺损处延伸，覆盖创面，取代了原鳞状上皮缺损的区域，由于柱状上皮较薄，黏膜下方充血的毛细血管明显易见，所以肉眼见宫颈外口病变黏膜呈鲜红色糜烂样，但并非真的糜烂。”

假性宫糜并不会影响生育

查体时发现轻度和中度宫颈糜烂，会造成很多女性的惶恐心理，实际上是完全没有必要的，“只要没有病原体感染，没有白带异常，有很多女性宫颈糜烂很多年、在绝经后即可自行愈合，对生活并无影响。”

专家说，临床上90%的宫颈糜烂指的都是假性宫颈糜烂，而非由病菌感染引起的真性宫颈糜烂。所以不能简单地以为已婚、有过性生活的女性较容易发生。未婚女性、没有过性生活的女性也有可能出现假性宫颈糜烂。

孕妇因为体内雌激素水平较平常高，分泌物增多，很容易发生宫颈糜烂，糜烂会比平时加重，但不用为此担心，婴儿在母体中传染的宫颈糜烂，一般在青春期之前就愈合了。

专家说，宫颈糜烂并不会影响生育。除非是重型糜烂，白带量多，发生恶性病变时需要做宫颈治疗，不是所有的宫颈炎都需要做激光治疗等。衣原体感染的宫颈炎，可使用四环素等口服药；对于非特异性宫颈炎，白带异常增多，局部充血和水肿，使用普通治疗宫颈炎的药减轻局部炎症就可以；而对于HPV呈阳性的患者，会增加一些干扰素来抑制病菌繁殖，提高患者免疫力。

专家说，一定要选择正规诊疗机构，过度治疗可能会造成意想不到的危害。尤其是未生育过的女性，过度治疗可能会造成怀孕时的宫颈难产，增加手术产的机会。

专家说，对于病菌感染的宫颈糜烂，并非激素改变造成的，而是通过外界病原体侵入而染得。一般是通过不洁的性行为接触传染的，也有通过未经消毒的洗浴场所等传染得来。

担心癌变没有必要

专家解释说，很多人担心宫颈糜烂会导致宫颈癌是没有必要的，只有少数通过HPV感染（人乳头瘤病毒）的宫颈糜烂患者，如果不能自愈的话，会有转化为宫颈癌的可能性。如果女性分泌物没有增多，白带没有异味，定期做TCT检查和防癌检查即可。对于持续的HPV呈现阳性的病人，需要每年做宫颈癌筛查。不需要上药、盥洗、物理治疗，更不用切除部分宫颈，怀孕期间也无需处理。对轻度和中度宫颈糜烂不过度治疗，是观念的转变，是一种进步。

具体来说，如果检查出现常见的不典型鳞状细胞，一般不用特殊处理，只需用一些口服药，定期复查即可；如果持续出现不典型鳞状细胞，并且HPV检查呈阳性。专家建议可以做一个阴道细胞活检，如果只是炎症，则无需担心；如果出现轻度宫颈糜烂，可以不做手术，使用普通的治疗宫颈炎的药进行治疗；如果半年后HPV检查依然呈现阳性，宫颈细胞轻度的不典型增生持续，则需要做一个小的病灶切除；如果出现宫颈细胞中度的不典型增生，则需要稍微大一些的门诊手术；如果症状再加重，加上局部的腺体累积，则需要做一个宫颈的局部切除手术。

专家强调说，从门诊来说，一般都只是需要局部处理的宫颈糜烂患者，发展到宫颈癌的患者是少之又少的。

妹纸感冒了只懂得对她说多喝热水？哥们醉酒了还是只懂得对他说多喝热水？家人不舒服一点办法都没有只会讲多喝热水！摔！热水不是万能！养生疾病库微信，覆盖7000多种疾病，随时随地查询，资料权威丰富，内容涵盖疾病症状、预防护理、治疗用药、饮食保健全方位信息，帮助您了解疾病、科学养护！

微信扫描左侧二维码，或者搜索“养生疾病库”即可关注，我们期待与您的交流。