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婴儿如何检查是否肺炎
1、婴儿如何检查是否肺炎
1.1、支气管肺炎
出生后感染性肺炎,X线胸片可见弥漫性、深浅不一的模糊影,或者两肺广泛点状或大小不一的浸润影。少数可见大叶实变影。通过羊水感染的肺炎,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多变现为支气管肺炎改变。
1.2、间质性肺炎
宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。
2、新生儿肺炎的后遗症
新生儿肺炎治愈之后是没有后遗症的,但是如果没有及时进行治疗的话。肺部就会出现很大面积的感染,新生儿就会出现呼吸困难,肺部有湿罗音。就会出现一些并发症,这些并发症都是比较严重的。
新生儿肺炎的并发症包括,肺部脓肿、坏死。病菌还可能蔓延到全身引起新生儿败血症、脑膜炎等等问题,因此就需要积极地进行早发现、早诊断、早治疗,治疗之后是不会留下后遗症的。
3、新生儿肺炎的病因
血行传播途径:母怀孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒),原虫(如弓形虫),细菌等感染,病原体经血行通过胎盘、羊膜侵袭胎儿。
通过羊水感染:羊膜早破24小时以上或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠杆菌、克雷白菌、B族链球菌等上行导致感染,或胎儿在产前、产时吸入污染羊水而致病。
新生儿肺炎如何护理
1 、乳汁吸入性肺炎
由于新生儿,特别是一些出生时体重较轻的宝宝,口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象,乳汁被误吸入肺内,导致出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多,症状越重。
因此,妈妈在给宝宝喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴孔要大小合适,喂奶时宝宝最好是半卧位,上半身稍高一点。喂奶后轻轻拍打宝宝背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象,应及时抱起宝宝,拍拍后背。
2 、出生后感染引起的新生儿肺炎
宝宝出生后,要给宝宝布置一个洁净舒适的生活空间,宝宝所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应彻底消毒。父母和其他接触宝宝的亲属在护理新生儿时都要注意洗手,特别是外出回来时,一定要用肥皂、流水洗净手才能接触宝宝。
家庭成员是引起新生儿感染性肺炎的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员如果呼吸道带菌或感染,都会通过空气或接触将病菌传给新生儿。
西医治疗新生儿肺炎的方法
1、呼吸道管理
1.1、翻身和体位引流
合理的体位对分泌物排出至为重要。根据病情每2~4小时翻身一次,如有肺不张时,可将有肺不张的一侧位于上方侧卧位,以利于分泌物的排出。
1.2、叩背
用带边的奶嘴或软面罩,用腕力轻叩,频率200次/分,叩打前胸、腋下、肩胛间和肩胛下左右共8个部位,每个部位叩1~2分钟。
1.3、吸痰
每次翻身拍背后应吸痰,无菌操作,从口咽部开始,然后再吸净鼻腔内分泌物,每次20秒钟。
1.4、雾化吸入
可使气管内分泌物稀释,容易排出,雾化液可用1/2张液(蒸馏水与生理盐水各半量),每日不超过10ml/kg,加入α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易净及抗生素。
2、供氧
酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧鼻管氧流量0.5L/min,口罩氧流量1~2L/Min,头罩氧流量5~8L/min,以维持动脉血氧分压8~11Kpa或青紫消失。如不能纠正低氧血症,可应用持续气道正压呼吸(CPAP)。如果症状未改善可使用呼吸机与体外膜肺。
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