高龄妊娠，伟大的冒险(3)

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产后如何让子宫更好地恢复

很多女性在生产后，宝贝降临到世上的同时，也进入恢复期，爱美的天性令很多人都恨不得肚子马上回到孕前状态。从妊娠期到产后，变化最大的就是子宫。如何快速恢复，是个大课题。

恶露是重要参照物

女性在整个妊娠与分娩的阶段，子宫的变化是非常大的。广东省妇幼保健院 产后康复科主任罗艳霞说，“想象一下，在孕前，一个重约50g左右、长约7-8cm、宽约4-5cm、容量也就5ml左右的子宫，它是如何能做到在里面慢慢地孕育出一个胎儿的呢？”这是因为子宫本身就是一种肌性器官，它在整个孕期会随着胎儿的慢慢增大而逐渐被撑大，到分娩前，它已经撑大到可以容纳胎儿及胎盘、脐带、羊水等了。待分娩后，这些内容物逐渐排出时，子宫也开始启动修复程序，随着子宫肌细胞的缩复，最终慢慢地恢复至孕前状态。

子宫恢复情况如何，有个很重要的参照物，那就是恶露。罗艳霞解释，恶露是孕产妇正常分娩后阴道内排出的一些棕红色液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及粘液等。正常情况下，在生完孩子的3-4天内，恶露的量会比较多，颜色也呈鲜红色，接着到了产后的5-10天里，恶露的颜色慢慢变淡，所含的血液总量逐渐减少，宫颈粘液、阴道渗出液增多，到了产后的10-14天，恶露的颜色慢慢变成白色或淡黄色，血量逐渐减少。所以，如果产后2周后，恶露仍然为血性、量多，且伴有恶臭，有时甚至可见排出烂肉样或胎膜样东西时，则说明子宫的复旧较差，需要警惕是否有胎盘或胎膜残留，应及时到医院请专业的医生来诊治，以免出现产后大出血等不良后果。

母乳喂养很重要

那么，如何才能帮助产妇更好地使子宫恢复到孕前状态呢？广东省妇幼保健院产后康复科罗艳霞主任指出，首要是坚持母乳喂养。产后坚持母乳喂养，这对子宫的恢复是非常有利的。这是因为，在乳头和乳晕上有着丰富的感觉神经末梢，宝宝的吸吮刺激可以通过这些感觉神经末梢传入脑部的垂体后叶，使催产素合成增加，并释放至血液循环后促进子宫肌肉的收缩，进而加速子宫的复旧。但在生活中，我们可以见到一些产妇却由于担心影响乳房的美感拒绝母乳喂养，或者因为剖宫产术后早期伤口疼痛，未能及时开奶，最后因乳腺管不畅而影响了乳汁的分泌，最终不得不终止了母乳喂养，宝宝失去宝贵母乳的同时，也影响了母亲的康复。所以，建议新妈妈们要尽可能地坚持母乳喂养，不论对新生宝宝还是对母亲来说，都是非常有利的，同时，新妈妈们也要保持愉悦的心情，以便更好地促进母乳喂养及产后子宫的恢复。

此外，罗艳霞还建议可通过产后按摩来促进子宫恢复。新妈妈们在生完孩子后，可以经常在自己小腹上顺时针轻轻地按摩，通过在按摩过程中对穴位的刺激，间接增强子宫肌肉的兴奋性，促进宫缩，再加上适当的按摩压力，可以帮助子宫内淤血的排出，从而有利于子宫逐渐恢复到孕前状态。

此外，女性在妊娠和分娩过程中，腹壁、盆底肌肉及筋膜都会受到明显的牵拉而呈现出松弛的状态，产后如果对骶尾部进行按摩，也可以促进盆腔肌肉的收缩，增强筋膜张力，从而带动子宫韧带的运动而达到消除盆腔淤血，最终也是可以帮助子宫恢复的。