心理护理在急性尿道综合征治疗中的作用

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急性尿道综合征亦称无菌性尿频、排尿不适综合征, 在妇女中很常见, 约50%很难彻底根治[1],该病大部分是由焦虑性神经官能症引起，多有明显的心理因素。本文旨在探讨心理护理在急性尿道综合征治疗中的作用。现将结果报告如下。

1 临床资料

2007年1月-2008年5月在我科住院的67例女性患者，均符合急性尿道综合征的诊断标准[1]:有尿频、尿急、尿痛或排尿不适,膀胱区疼痛等, 全部病例经尿液检验排除感染因素。经心理干预后，患者的治疗效果及心理焦虑情况有明显好转。

2 心理护理

2.1 建立良好的护患关系

护患关系是护患沟通的桥梁,良好的护患关系是做好心理护理和提高治疗依从性的前提,也是心理护理取得成效的关键。患者自入院,责任护士热情主动迎接,耐心听取患者每句倾诉,总结其焦虑的原因，了解患者真正需要什么,尽全力满足要求,真诚和蔼地关心、体贴患者,给予心理安慰,帮助患者对本病有正确认识,说明良好的情绪对急性尿道综合征的治疗有积极作用,鼓励患者勇敢面对现实。

2.2 加强护理宣教

护理人员在和患者沟通的过程中,咨询和了解其不适表现,近期工作、生活、心理等情况以及家庭生活情况，将这些记录于患者的一般资料的相应栏目中。分析资料,针对性给予相应的知识教育。指导患者避免情绪紧张，避免在尿路使用器械检查，避免使用外用避孕药或工具、洗浴液、除臭喷雾剂等。可以听音乐、读书、看报，做自己感兴趣的事情，以分散注意力。尽量将同病种患者安排在一起，鼓励病友相互交流治疗体会或遇到的麻烦,发现问题及时解决,从而帮助患者正确对待疾病,解除焦虑情绪,积极主动配合治疗。

2.3 加强饮食管理

鼓励患者进清淡易消化饮食，避免进食辛辣刺激食物。多饮水，每日饮水2 000 mL左右。

2.4 加强社会支持

强调家属履行家庭义务的意识和责任,多与患者沟通交流,尽量满足患者的需求,避免急性尿道综合征的诱发因素。在任何情况下,要善于控制情绪,和颜悦色地给予患者安慰及鼓励。

2.5 出院指导

出院时分发自制“急性尿道综合征病人+家属爱心卡”,里面记载主管医师和责任护士联系电话号码、服药方法、随访时间,患者出院后遇到困难或难题时可以随时得到帮助。鼓励患者走进社区,扩大与外界接触交流面,缓冲心理压力,得到人文关怀,树立战胜疾病的信心。

3 讨论

心理护理旨在对心身病症患者的心理反应采取相应的保护措施,它能充分调动患者的能动作用,具有重要的医疗预防价值[2]。在干预中,要从患者的身心整体来考虑,要注意顺应患者的个性,稳定情绪,减少应激,减弱情绪对躯体的作用。本组资料中,30岁以上患者占80%,大学及大学以上患者仅占16%;说明大部分患者对本病的预防保健知识欠缺,所以要求护士应在疾病护理的同时,在健康教育和患者的管理中发挥积极作用,提高心身疾病的疗效。

重视社会支持力量对患者的心理作用，心理社会因素对本病的疗效有非常重要的意义。良好的社会支持系统可缓冲应激事件对患者情绪的影响,预防或降低抑郁的发生,对住院患者来说,除了医护人员应成为其重要的支持者外,还要充分发挥和利用家庭支持以及朋友、同事、社会团体等其他社会支持作用,如鼓励家属、亲友经常探视,给予感情上的支持、照顾,寻求街道、单位等社会团体的援助。心理社会因素对本病的疗效有非常重要的意义,患者感受到来自家庭、社会的关怀。病友间的相互交流、相互帮助和鼓励,家属的共同参与,使他们不再感到孤独无援,更积极、主动配合治疗。家庭、社会支持对患者自我护理的监督促进作用,可巩固治疗效果,提高患者的生活质量。

心理干预可帮助患者提高自我控制疾病、自我保健的能力，在心理上克服疾病,在日常生活中战胜疾病,学会纠正不良行为。通过心理干预,提高了患者的自我护理能力,充分发挥了患者的自我管理作用,达到了积极的治疗作用。