附睾囊肿一定有炎症吗

文章目录

一、附睾囊肿一定有炎症吗

二、附睾囊肿的发病原因

三、附睾囊肿怎么治疗效果好

附睾囊肿一定有炎症吗

1、附睾囊肿一定有炎症吗

附睾头的炎性囊肿,这个虽然是良性的,但是一般是慢性的炎症刺激引起的。一般都是良性病变,如果没有特殊症状,可以观察变化而不急于处理。

附睾囊肿又称精液囊肿,发病年龄为20~40岁。附睾囊肿是囊性的,无痛或轻微疼痛、有时伴有下坠感的阴囊肿块,内含精子和液体。

轻微的附睾囊肿并没有什么大的危害,患者不必担心,放松心情,正常工作和生活就可以。对于附睾囊肿引起并发症的患者会严重影响正常的工作和生活,造成精损肾亏、元气耗损、肢体严寒、腰酸背疼、提早衰老等严重后果。

2、附睾囊肿的诊断

一般无症状,有时有阴囊部不适或下坠感。

睾丸或附睾部触及圆形肿物,质软,境界清,有波动感,挤压不缩小。

透光试验阳性。囊肿穿刺液乳白色,不透明,镜检见有不活动精子、脂肪小体等。在室温下放置短时间后,液体中原先不活动精子会变得活动起来。

B超可在睾丸或附睾部发现液性暗区。

3、附睾囊肿最易混淆这些疾病

睾丸鞘膜积液:

是相当常见的,人们往往把它与精液囊肿相混淆。在体检时可以感觉到鞘膜积液内积聚着大量液体,它多位于睾丸前方或环绕着整个睾丸。医生往往不容易隔着液体触摸到睾丸。其透光试验显示出高度的透光性。如果用针抽吸,可以吸出许多清沏的草莓色液体。

精索静脉曲张:

在年轻人中多见,是位于睾丸上方精索内的大量扩张、蚯蚓状的静脉丛。在站立位体检时,可以看到阴囊表面有大量蟠曲的表浅静脉血管,触摸时可发现精索十分厚实,里面有许多团索样不均匀的血管分布。多位于睾丸上方和后方。它是男性不育症的重要原因之一。

附睾结核:

可能是一个相当硬的条索状团块,有时还可以触摸到串珠样输精管、精囊和前列腺的高低不平的硬结等合并体征。患者多有无菌性脓尿。或有窦道存在,有助于附睾结核诊断的确立。

附睾肿瘤:

是相当罕见的,通常为良性、不透光的肌样腺瘤。

附睾囊肿的发病原因

发病原因尚不十分明了,可能与性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。但临床实践证明,输精管结扎后患者并不出现清液囊肿,可见梗阻学说不能成立。它的出现还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。还有的人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室,随着时间的推移和精子的不断堆积,憩室小管不断增大,于是形成精液囊肿。当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时,也能发生精液囊肿。

附睾在何处,我们应先了解睾丸、附睾和输精管的解剖。睾丸产生的精子,通过曲细精管进入附睾头部的网状管道,逐步向前进行,输精管而后由尿道排出。

关于附睾囊肿的原因可能由于局部炎症粘连使附睾管阻塞,或者其中微小单一的附睾输精管阻塞后管腔液潴留,形成囊肿。

附睾囊肿怎么治疗效果好

1、阴虚痰滞证

治法:滋阴降火,化痰散结。

方药:大补阴丸合消瘰丸加减。方中熟地黄、龟版、猪脊髓、蜂蜜滋补真阴。黄柏、知母泻火坚阴。浙贝母清火化痰。玄参、牡蛎软坚散结。诸药合用,共奏滋阴清火,化痰散结之功。

2、气滞痰凝证

治法:疏肝理气,化痰散结。

方药:逍遥散合二陈汤加减。方中柴胡、白芍药疏肝柔肝。当归养血柔肝。白术、茯苓、半夏、陈皮、枳实化痰散结。甘草健脾并能调和诸药。诸药合用,共奏理气化痰、散结消肿之功。

3、龙胆泻肝丸

组成:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。

功效与用法:清利下焦湿热。适用于附睾炎急性期。