葡萄球菌肺炎检查，葡萄球菌肺炎如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介葡萄球菌肺炎应该做哪些检查，常用的葡萄球菌肺炎检查项目有哪些。以及葡萄球菌肺炎如何诊断鉴别，葡萄球菌肺炎易混淆疾病等方面内容。

葡萄球菌肺炎常见检查：

常见检查：白细胞计数（WBC）、胸透、痰液细菌涂片检查、痰液细菌培养、胸部平片

一、检查

白细胞计数明显升高，常为(15～25)×109/L，中性80%以上。痰液细菌涂片检查找到大量葡萄球菌与脓细胞、痰中白细胞也可找到革兰阳性菌。痰液细菌培养为葡萄球菌。血培养：阳性率高。胸水培养：也易培养到葡萄球菌。

X线胸片具有特征性、多型性及易变性。X线可为片状、斑片状炎性浸润;一处炎症浸润消失而另一处新病灶出现;或病灶发展为大片阴影。小脓肿、肺气肿及大疱(肺气肿与支气管相通呈单向活瓣)脓胸和气胸。

以上是对于葡萄球菌肺炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看葡萄球菌肺炎应该如何鉴别诊断，葡萄球菌肺炎易混淆疾病。

葡萄球菌肺炎如何鉴别？：

一、鉴别

细菌学检查是确诊葡萄球菌肺炎的依据。痰液涂片检查可见大量脓细胞、成堆革兰阳性球菌，白细胞内可见到革兰阳性球菌。痰液、鼻咽拭子、浆膜腔液、下呼吸道分泌物、肺穿刺物及血液培养应及早进行，抗菌药物使用之前即应留取标本。由于正常人鼻咽部可带菌，因此，咳痰培养前必须清洁口腔，并作多次培养，成人痰培养阳性率高达87%～95%，血培养的阳性率较低。应在高热时多次(2～3次，每隔1/2～1小时1次)或自两处不同部位采血，成人血标本量应≥10ml。表皮葡萄球菌血培养需要2次阳性才能确认有意义。除胸液、肺穿刺物和血培养分离到葡萄球菌具有肯定诊断价值，其他标本包括下呼吸道防污染技术所采集到的标本培养到葡萄球菌，其诊断价值需结合临床(如迅速发展的坏死性肺炎)进行判断。

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