小儿铜缺乏症综合征检查，小儿铜缺乏症综合征如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介小儿铜缺乏症综合征应该做哪些检查，常用的小儿铜缺乏症综合征检查项目有哪些。以及小儿铜缺乏症综合征如何诊断鉴别，小儿铜缺乏症综合征易混淆疾病等方面内容。

小儿铜缺乏症综合征常见检查：

常见检查：羊水细胞培养、血管造影、血常规、浆细胞

一、检查：

1.血清铜检查 直接反应铜的正常值，新生儿为(0.6±0.3) mol/L[(4±2) g/dl]，成人为(0.4±0.6) mol/L[(2.5±3.7) g/dl]。间接反应铜的正常值，新生儿为(3.9±0.3) mol/L[(25±2) g/dl]，成人为15.2～16.2 mol/L(97～103 g/dl)。其临床意义与血浆铜蓝蛋白氧化酶活性一致。总血清铜的正常值，新生儿为6.3～8.6 mol/L(40～55 g/dl)，生后逐渐增多，1个月时(13±2.2) mol/L[(83±14) g/dl]，2个月显著减少，平均(10±0.8) mol/L[(64±5) g/dl]，3个月后又开始增多，6个月后接近成人水平，成人平均值为17.1～20.4 mol/L(109～130 g/dl)。健康儿童血清铜的正常值为18～26.5 mol/L(115～169 g/dl)，铜缺乏症患儿血清铜减低、血清铜蓝蛋白水平降低。

2.铁动力研究 铁吸收减少以及放射性铁结合到红细胞内。

3.肝穿刺活检 正常成人肝铜浓度测定为16～31 g/g，铜缺乏症患儿肝铜含量下降。

4.X线检查 其表现为长骨干骺端增厚、且伴骨折;临时钙化带内可见成熟软骨与松质骨的碎片;骨皮质疏松，并被骨周围的新月形成的活动带所包绕，伴有快速骨样钙化与软骨修复，骨膜增厚，并由水肿、细胞及增厚的结缔组织所包围。肋骨前部突出或凹陷，自发性肋骨骨折与骨膜反应、长骨干骺端部位呈杯口状与外倾，且伴有骨刺形成与干骺端下骨折。

5.脑血管造影 可见脑动脉迂曲、血管腔不规则或闭塞。

6.骨髓检查 显示红细胞系统受累及巨幼红细胞改变，且有空泡形成。电子显微镜观察发现，骨髓各成熟阶段的红细胞占优势，幼红细胞具有少量的异染色质与紧密的核仁，胞浆内有许多大小不等的空泡，偶于空泡内有大量的铁蛋白;一些线拉体出现铁的沉积，这被认为是含铁血黄素。粒细胞系显示成熟细胞减少，但中幼粒与晚幼粒细胞丰富。在巨核细胞与浆细胞内也有铁的沉积。

7.脑电图 脑电图可出现异常。

8.其他 皮肤成纤维细胞内铜浓度显著升高，对先天性铜代谢利用缺陷性疾病的诊断颇有助益，而且能用于出生前诊断。羊水细胞培养发现具有摄取64Cu的能力，故羊水培养亦可用于先天性铜代谢缺陷性疾病的诊断。

以上是对于小儿铜缺乏症综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿铜缺乏症综合征应该如何鉴别诊断，小儿铜缺乏症综合征易混淆疾病。

小儿铜缺乏症综合征如何鉴别？：

一、鉴别：

1.坏血病 铜缺乏的骨骼改变部分与胶原合成缺陷有关，此与坏血病较类似，因两者均导致异常胶原，出现骨的病变。

2.苯丙酮酸尿症 本病征应与苯丙酮酸尿症鉴别。

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