抑郁的诊断_抑郁的鉴别

乐雅养生网导读：抑郁症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

一、诊断：

抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的4项：1.对日常生活丧失兴趣，无愉快感;2.精力明显减退，无原因的持续疲乏感;3.自信心下降或自卑，或有内疚感;4..失眠、早醒或睡眠过多;5.、食欲不振，体重明显减轻;6.有自杀或自杀的观念或行为;7.性欲明显减退;8.注意力集中困难或下降;9.联想困难，自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。

抑郁症的常见症状如下：1.兴趣丧失、无愉快感;2.精力减退或疲乏感;3.精神运动性迟滞或激越;4.自我评价过低、自责，或有内疚感;5.联想困难或自觉思考能力下降;6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;7.睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多;8.食欲降低或体重明显减轻;9.性欲减退。以上9项症状中存在4项即可作出诊断。

二、分类：

1.单次发作抑郁症：也称为单次发作重性抑郁障碍，是指只发作一次，并无躁狂症状、混合抑郁症症状、轻躁狂症状。第一次患上抑郁症并且复合上述症状的也称为单次发作抑郁症，因为不知患者以后是否会发病，如果再次发病则称为复发性抑郁症。大多数病人有精神活动减低，思维迟钝，反应缓慢，低声细语，意志活动抑制，对周围环境漠不关心，工作、学习能力下降，终日忧心忡忡，缺乏愉快感，悲观厌世情绪等。

2.更年期抑郁症临床上女性最为常见。据报道女性进入更年期，约有46%的人罹患本病，明显高于其他年龄段。临床症状为主要表现：食欲减退、上腹部不适、口干、便秘、腹泻、心悸、血压改变、脉搏增快或减慢、胸闷、四肢麻木、发冷、发热、性欲减退、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等。

3.抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与病人的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经症性障碍;常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活工作不受严重影响。

4.产褥期抑郁症(postparturm depression，PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

三、处理措施：

除了去心理咨询科进行疏导治疗、认知治疗、音乐治疗、发泄疗法外，专家特别建议应该多吃蔬菜多晨跑多走出家门，融入春天生机勃勃的大自然。“吃蔬菜可以疏通肝气，晨跑可疏通筋骨、抒发情绪，多出门晒太阳可以驱除烦闷情绪，因为阳光是一种电磁波，犹如一种天然的"兴奋剂"，对身心健康大有裨益。”

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