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很少有谁没受过便秘的困扰,这一难言之痛常把人折磨得坐卧不安、茶饭不思。据《新英格兰医学杂志》报道,15%的美国人长期饱受便秘之苦;而我国的两份调查报告也显示,天津、重庆的长期便秘患病率分别为4.43%和3.19%。
引起便秘的原因很多,除了饮食、精神等因素之外,药物不良反应也是造成便秘的一大“杀手”,中老年人需要特别注意。
最常见的会引起便秘的药物:
治疗消化系统疾病的:法莫替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂,奥美拉唑等质子泵抑制剂,阿托品、东莨菪碱等肠胃解痉药,枸橼酸铋钾等铋剂,还有氢氧化铝等铝剂,都可能引起便秘。
内分泌药物:如降糖药格列齐特。
神经系统药物:如帕罗西汀等抗抑郁药、奥氮平等抗精神病药物,以及治疗帕金森病的金刚烷胺、左旋多巴等。
心血管系统药物:如普罗帕酮、硝苯地平、比索洛尔等,以及辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类调脂药。
此外,补钙、补铁的药物也容易引起便秘。另有文献报道,吗啡、可待因等阿片类药物和利尿剂也会导致便秘的不良反应。
不当使用泻药 易引起便秘
更要提醒的是,有文献表明,如果滥用泻药也会导致便秘。泻药虽然能治疗便秘,帮助排便,但如果长期使用,肠道会形成对泻药的依赖,自主运动减弱,肠神经系统受到损害,结果发生便秘。
我们生活中常见的三类泻药
刺激性泻药
通过刺激肠壁使肠道蠕动加速,促进排便。如含酚酞的果导片、蓖麻油、大黄、番泻叶等,本类泻药作用较强。
容积性泻药
又称盐类泻药或机械刺激性泻药。如硫酸镁、硫酸钠等。此类泻药作用快而强,主要用于排除肠道内毒物,或与驱虫药合用驱除肠内寄生虫。但有一定的毒副作用,现很少使用。
滑润性泻药
又称大便软化剂。此类药能滑润肠壁,软化大便,使粪便易于排出。如液状石蜡、甘油栓、开塞露、麻仁丸等。这类药物作用温和,不易引起剧泻,适合老年人、孕产妇、高血压患者、术后患者、痔瘘患者等。
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