忧郁的诊断_忧郁的鉴别

乐雅养生网导读：忧郁症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

一、诊断：

根据中华医学会精神科分会2001年制定的中国精神障碍诊断与分类标准第三版(CCMD3)，当一个人在一定环境因素影响或无任何原因地出现以下症状，持续2周以上不能自行缓解，影响到个人的社会功能如工作能力和学习能力，就应当考虑是否患了抑郁症。抑郁症的常见症状如下：

1.兴趣丧失、无愉快感;

2.精力减退或疲乏感;

3.精神运动性迟滞或激越;

4.自我评价过低、自责，或有内疚感;

5.联想困难或自觉思考能力下降;

6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;

7.睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多;

8.食欲降低或体重明显减轻;

9.性欲减退。

以上9项症状中存在4项即可作出诊断。

鉴别诊断：

采用常规精神疾病的诊断方法，不难发现抑郁症的临床症状，但那些难以诊断的抑郁症，常需要与各种有抑郁表现的精神疾病鉴别。

抑郁障碍和焦虑障碍

抑郁障碍和焦虑障碍是不同的临床综合征，但是它们常共同出现。常共有几种症状如躯体不安、注意力集中困难、睡眠紊乱和疲劳。焦虑症状较为突出，当有潜在抑郁障碍时鉴别诊断更加复杂化。

抑郁障碍和正常居丧

临床关注的焦点是患者对悲伤适度的反应。有些居丧者出现抑郁障碍的特征性症状(如悲伤感与相关症状、失眠、食欲差和体重降低)，居丧者通常把这些抑郁心境视为“正常”。

在不同文化背景下，“正常的”居亲的时间和表达变化相当大。通常长期出现(如超过6个月)心理症状，如不能工作、学习、或持家、罪恶、自尊差、不能享受以前快乐的活动，应使医师想到抑郁障碍。

抑郁障碍和躯体疾病

除了以躯体主诉为主的隐匿性抑郁外，抑郁障碍出现在有躯体疾病的患者中也很常见，包括癌症、心脏病、卒中和震颤麻痹，任何慢性疾病或康复的拖延都能促发抑郁障碍，某些治疗也是如此。

抑郁症状常被错误地归因于躯体疾病的“自然后果”。但是，绝大多数严重疾病患者体验悲伤和痛苦，并不都发展成抑郁障碍。当抑郁障碍发生时，要正确识别为一种独立的医学疾病，而不管是否有促发因素。研究提示，患有严重合并疾病的抑郁障碍患者及时治疗是有效的，常改善其他疾病的预后，同时也改善患者应付能力和依从治疗。

抑郁障碍和痴呆

在老年人中，抑郁症和老年痴呆(阿尔茨海默病)的患病率、共病以及症状重叠的比例均很高，使鉴别诊断特别困难。而且，很多老年患者有假性痴呆，一种暂时性的认知缺损(如记忆问题、注意力不集中以及定向障碍)。这是由于潜在的抑郁障碍或躯体疾病及其治疗所致。

二、处理措施：

做最感兴趣的事。如果事业上有限，没有获得成功，想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他一直成功著名的机会，蛮好有计划地做些能够获得快乐和自信的活动，尤其在周末，譬如打扫房间，骑赛车，写信，听音乐，逛街等，另外生活正常规律化也很重要，尽量按时吃饭，起居有规律，每天安排你们一段时间进行体育锻炼，参加体育锻炼可以改善人的精神状态，提高植物神经系统的功能，有益于人的精神健康。

广交良友。经常和朋友保持交往的人其精神状态远比孤僻独处的人好得多尤，其在境况不佳时“朋友是良医”。

避免服用某些药物，如口服避孕药巴比妥类、可的松、磺胺类药、利血平，可引起抑郁症，应尽量避免使用。

另外多吃些富含维生素B和氨基酸的食物，如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等，对于摆脱抑郁症也有裨益。忌：烟酒茶辣等刺激性的食物。

结语：以上就是对于忧郁的诊断，忧郁怎么处理的相关内容介绍，更多有关忧郁方面的知识，请继续关注乐雅养生网或者站内搜索了解更多。