钩端螺旋体病神经系统表现检查,钩端螺旋体病神经系统表现如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  50

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介钩端螺旋体病神经系统表现应该做哪些检查,常用的钩端螺旋体病神经系统表现检查项目有哪些。以及钩端螺旋体病神经系统表现如何诊断鉴别,钩端螺旋体病神经系统表现易混淆疾病等方面内容。钩端螺旋体病神经系统表现常见检查:…

钩端螺旋体病神经系统表现检查,钩端螺旋体病神经系统表现如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介钩端螺旋体病神经系统表现应该做哪些检查,常用的钩端螺旋体病神经系统表现检查项目有哪些。以及钩端螺旋体病神经系统表现如何诊断鉴别,钩端螺旋体病神经系统表现易混淆疾病等方面内容。

钩端螺旋体病神经系统表现常见检查

常见检查: 钩端螺旋体病凝集溶解试验、 白细胞计数(WBC)、 出血时间、 凝血时间、 尿常规、 尿素氮、 脑脊液常规检验(CSF)、 颅脑CT检查、 钩端螺旋体抗体

一、检查

1.周围血象白细胞计数增高,中性粒细胞增多,血小板减少,轻度贫血。

2.部分患者出血、凝血时间延长。

3.尿常规有蛋白质和管型,肾损害重时尿蛋白明显增多,镜检有红白细胞,尿胆红素阳性。

4.SGPT升高,血胆红素亦增高,尿素氮增高明显。

5.脑脊液(CSF)一般正常,少数患者CSF白细胞轻度或中度增加,以淋巴细胞为主,蛋白轻度增多,糖正常或稍低,氯化物正常。

6.血清免疫学检查 凝集溶解试验(MAT)效价达到或超过1∶400为阳性;补体结合试验、间接凝集试验测定钩端螺旋体特异性抗体,有助早期诊断。

近年用钩体抗体致敏乳胶进行反向乳凝试验,于病初3天内可查出钩体抗原,简便、快速、敏感,有早期诊断价值。

纤维素膜渍片法(DSA)是新近发展的一种方法,对于钩体病的诊断和快速筛查具有实用价值。

7.脑CT可发现因脑动脉炎导致脑梗死的低密度影。

8.脑MRI可更准确地发现大小不等的脑梗死灶。

9.脑血管造影显示动脉炎改变,表现为颈内动脉末段、大脑前、中动脉起始段不同程度的狭窄,管腔粗细不均,管壁不光滑,呈蚕食状,甚至可完全闭塞而不显影。同时可见丰富的侧支循环,以颅底部为主的细小新生和血管网,有时密集呈烟雾状(国内蒲传强,1999)。

以上是对于钩端螺旋体病神经系统表现应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看钩端螺旋体病神经系统表现应该如何鉴别诊断,钩端螺旋体病神经系统表现易混淆疾病。

钩端螺旋体病神经系统表现如何鉴别?

一、鉴别

1、在急性期应与流感、伤寒、细菌性败血症、结核、各种脑膜脑炎、病毒性肝炎、疟疾等鉴别。

2、钩端螺旋体性脑动脉炎注意与各种其他原因所致的脑动脉炎相区别。

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