原发性骨淋巴瘤检查，原发性骨淋巴瘤如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介原发性骨淋巴瘤应该做哪些检查，常用的原发性骨淋巴瘤检查项目有哪些。以及原发性骨淋巴瘤如何诊断鉴别，原发性骨淋巴瘤易混淆疾病等方面内容。

原发性骨淋巴瘤常见检查：

常见检查：骨与关节MRI检查、骨关节及软组织CT检查、心电图、血常规、尿常规、便常规、血液生化六项检查、血沉、浆膜腔积液蛋白、纵隔镜检查

一、检查：

原发性骨淋巴瘤的实验室检查是影像学检查，包括CT，MRI，核素扫描等。而其他检查一般无特殊变化，除非在疾病的晚期，肿瘤的进一步的扩散，或各种并发症造成血液系统，骨髓象，神经系统等的改变。

1.X线检查：原发性骨淋巴瘤的X线表现多为溶骨性，虫噬样改变,在正常骨骼组织和病变组织之间有明显的分界限，部分病人有骨皮质的破坏和缺损，但较少有骨膜反应。还有部分病人表现为骨分离，即骨组织的正常部分与病变部分分离，亦可表现为病理性骨折。

2.核素扫描：Te核素扫描可以发现病变区域密度降低，周边区域密度增高。Ga核素扫描显示与之相反，病变区域密度增高，而周边降低。

3.MRI：骨骼系统的病变为破骨性、溶骨性、部分溶骨和部分硬化性及骨皮质的改变等多种表现。MRI对于原发性骨淋巴瘤的诊断敏感性较高，能发现其他检查阴性的原发性骨淋巴瘤。同时，它能发现周围结缔组织的病变。

4.骨活检：对PLB的活检可以通过细针穿刺和手术活检两种方法。因为人为的大量挤压破坏，造成细针穿刺较易失败。所以，目前多采用手术活检。在手术活检前，医生应已怀疑PLB的诊断，以便明确活检的部位及数量，以避免盲目手术活检，而造成手术的失败，须再次手术，加重病人的痛苦。

5.根据临床表现、症状、体征可选择做心电图、B超、血尿粪常规、生化及血沉等检查。

以上是对于原发性骨淋巴瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看原发性骨淋巴瘤应该如何鉴别诊断，原发性骨淋巴瘤易混淆疾病。

原发性骨淋巴瘤如何鉴别？：

一、鉴别：

1.其他骨骼系统原发性肿瘤 如骨肉瘤，尤因肉瘤，骨样骨瘤等，一般均有其特征性X线表现，如葱皮样改变等，但明确诊断均须病理活检。

2.转移性骨肿瘤：一般有原发性疾病，且病变多为多发性病灶，原发灶多为乳腺癌，前列腺癌，肺癌等，鉴别较易。

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