乐雅养生网导读:本文向您详细介妊娠合并肝硬化应该做哪些检查,常用的妊娠合并肝硬化检查项目有哪些。以及妊娠合并肝硬化如何诊断鉴别,妊娠合并肝硬化易混淆疾病等方面内容。
妊娠合并肝硬化常见检查:
常见检查:肝功能检查、血常规、妇科B超、CT检查、尿常规、内镜检查、直接胆红素、腹部平片
一、检查
1、血常规 程度不等的贫血,脾功能亢进时可伴有白细胞和血小板降低。
2、尿常规 代偿期一般无变化,有黄疸时尿胆原和胆红素增加,出现肝肾综合征时有蛋白、管型和血尿等。
3、肝功能 代偿期肝功能正常;失代偿期肝功能异常,转氨酶升高明显,胆固醇降低,胆酸和鹅脱氧胆酸比例失调;血清白蛋白降低,球蛋白升高,白球比例失调;黄疸时血清总胆红素和直接胆红素均升高;晚期凝血功能障碍。
4、免疫学检查 ①细胞免疫降低,多数患者的CD3、CD4和CD8细胞降低;②体液免疫增加,IgG和IgA浓度均升高,一般以IgG升高为主;③有时可出现非特异性自身抗体;④病因为病毒性肝炎者,肝炎病毒的抗原和抗体阳性。
5、B超 早期可见肝脏肿大,肝实质致密,回声增强、增粗。晚期肝脏缩小,表面结节状,凹凸不平,常伴有腹水。
6、食管钡餐X检查 食管静脉曲张时可见虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损,纵行黏膜皱襞增宽;胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。
7、CT和MRI 早期肝脏肿大,晚期肝左右比例失调,肝表面不规则;脾脏增大,腹水。
8、内镜检查 可直接见静脉曲张,了解曲张程度和部位,若有出血可见出血点,并予以止血。
9、肝活组织检查 肝穿刺活组织检查不仅有确诊价值,也可了解肝硬化的组织类型、肝细胞损害和结缔组织形成的程度,有助于决定治疗和判断预后。
以上是对于妊娠合并肝硬化应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看妊娠合并肝硬化应该如何鉴别诊断,妊娠合并肝硬化易混淆疾病。
妊娠合并肝硬化如何鉴别?:
一、鉴别
肝脏肿大者应与慢性肝炎、原发性肝癌、华支睾吸虫病等鉴别。出现腹水者应与结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、营养不良性水肿、慢性肾炎等鉴别。对胆汁性肝硬化应区别是肝内或肝外梗阻。此外出现并发症时应与消化性溃疡出血、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等相鉴别。
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