血色病性骨关节病检查,血色病性骨关节病如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  57

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介血色病性骨关节病应该做哪些检查,常用的血色病性骨关节病检查项目有哪些。以及血色病性骨关节病如何诊断鉴别,血色病性骨关节病易混淆疾病等方面内容。血色病性骨关节病常见检查:常见检查:四肢CT检查一、检查血红蛋白含…

血色病性骨关节病检查,血色病性骨关节病如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介血色病性骨关节病应该做哪些检查,常用的血色病性骨关节病检查项目有哪些。以及血色病性骨关节病如何诊断鉴别,血色病性骨关节病易混淆疾病等方面内容。

血色病性骨关节病常见检查

常见检查:四肢CT检查

一、检查

血红蛋白含量和白细胞、血小板计数,以及血细胞沉降率等均正常。类风湿因子阴性。在周围血内可见有含铁颗粒的巨噬细胞。肝功能正常,部分患者表现有轻度溴磺肽钠排泄量下降。血清钙、磷含量正常。尿糖和葡萄糖耐量试验可出现异常。血清铁含量增高,正常为14.3~26.9nmol/L(80~150ng/dl)。血清转铁蛋白饱和度增高(正常为30%),有时可高达70%,甚至100%。

常规X线平片检查时,可以发现掌指关节和近侧指间关节的关节下有囊肿形成、骨侵蚀、关节间隙狭窄和骨赘形成。在腕骨和下尺桡关节亦有囊肿形成和侵蚀。少数远侧指间关节也可有变化。关节下囊肿最早出现,通常位于关节近侧,常见的是掌骨头部的关节下区有直径1~3mm的圆形或卵圆形的小囊肿,周边有界限清晰的硬化区。随后出现关节间隙狭窄和骨赘形成。关节间隙狭窄不均匀,在关节受侵蚀处最为明显。但关节间隙狭窄并不一定与囊肿形成相一致,有时可有数个关节下囊肿形成而无关节间隙狭窄;也可以有明显的关节间隙狭窄而无囊肿形成。骨赘形成一般是关节严重受累的表现,但并不一定伴有明显的关节间隙狭窄。腕骨内可有边界清晰的囊肿,其直径5~6mm,常为多发性;同一骨内也可有2~3个囊肿,常见于头状骨、钩骨、舟骨和月骨。

部分患者的远端尺桡关节和尺骨远端也可能有改变。在尺骨远端和茎突处可有数处囊肿和骨侵蚀。少数病例可在该关节的桡侧出现囊肿,甚至在三角韧带处显示混浊阴影。

在膝、髋等较大关节的X线表现主要是软骨混浊,此乃由于软骨钙化或铁质沉积之故。

以上是对于血色病性骨关节病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看血色病性骨关节病应该如何鉴别诊断,血色病性骨关节病易混淆疾病。

血色病性骨关节病如何鉴别?

一、鉴别

此病有时易与类风湿关节炎相混淆,应进行鉴别。由于关节液内有焦磷酸盐结晶,亦应与软骨钙质沉着即假性痛风鉴别;由于血色病性骨关节病有特殊病变分布和影像学上的表现,不难作出鉴别。

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