纳尔逊综合征检查,纳尔逊综合征如何诊断鉴别

besoo2020-01-13  53

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介纳尔逊综合征应该做哪些检查,常用的纳尔逊综合征检查项目有哪些。以及纳尔逊综合征如何诊断鉴别,纳尔逊综合征易混淆疾病等方面内容。纳尔逊综合征常见检查:常见检查:头颅平片、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆皮质醇…

纳尔逊综合征检查,纳尔逊综合征如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介纳尔逊综合征应该做哪些检查,常用的纳尔逊综合征检查项目有哪些。以及纳尔逊综合征如何诊断鉴别,纳尔逊综合征易混淆疾病等方面内容。

纳尔逊综合征常见检查

常见检查:头颅平片、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆皮质醇、CT检查、颅脑MRI检查、颅脑超声检查、颅脑CT检查

一、检查

1、化验检查 血浆ACTH浓度显著升高,一般超过500pg/ml,甚至高达10000pg/ml,血皮质醇显著降低,MSH明显升高。

2、病理改变 多数为嫌色细胞瘤,少数为嗜碱细胞瘤,瘤体生长较快,可压迫视神经且易发生转移。

3、颅骨X线检查:特别是断层可显示蝶鞍扩大,局部骨质疏松,骨质破坏和床突部位的双边现象,头颅CT扫描可查出垂体窝内有无微腺瘤。

以上是对于纳尔逊综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看纳尔逊综合征应该如何鉴别诊断,纳尔逊综合征易混淆疾病。

纳尔逊综合征如何鉴别?

一、鉴别

1、与慢性肾上腺皮质功能低下鉴别 给足量的皮质激素后色素沉着不消退。

2、与异位库欣综合征鉴别 血浆ACTH值均升高,作赖氨酸加压素试验可鉴别。肌注LVP10国际单位前、后测血浆ACTH值。Nelson综合征注射后峰值比注射前基础值增高300%。正常人仅到140%。

3、肾上腺手术前有皮肤色素沉着者 应考虑到垂体肿瘤的存在,还应考虑到垂体、肾上腺外的癌瘤造成的异位ACTH分泌综合征。

4、肾上腺手术后发生的皮肤色素沉着者 要想到以下两种可能:①双侧肾上腺切除后的"生理性色素沉着",多在术后数月内发生,1~2年内自行消退,很常见;②发生了垂体肿瘤,术后相当长的时间(2~10年)才出现皮肤黏膜色素沉着,并不断加重,凡超过2年而且伴极度疲劳者应考虑到Nelson综合征。

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