急性硬脑膜下血肿检查，急性硬脑膜下血肿如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介急性硬脑膜下血肿应该做哪些检查，常用的急性硬脑膜下血肿检查项目有哪些。以及急性硬脑膜下血肿如何诊断鉴别，急性硬脑膜下血肿易混淆疾病等方面内容。

急性硬脑膜下血肿常见检查：

常见检查：颅脑CT检查、颅脑MRI检查

一、检查

辅助检查首选CT扫描，既可了解脑挫裂伤情况，又可明确有无硬脑膜下血肿;颅骨X线平片检查，约有半数病人可出现骨折，但定位意义没有硬膜外血肿重要，只能用作分析损伤机制的参考。

1.颅骨X线片 颅骨骨折的发生率较硬膜外血肿低，约为50%，而且血肿的位置与骨折线不一致。

2.CT扫描 可于就诊后迅速完成，表现为脑表面的新月形高密度影，内侧皮质内可见点片状出血灶，脑水肿明显，同侧侧脑室受压变形，中线向对侧移位，是目前颅脑损伤、颅内血肿首选且最常用确诊依据。

3.MRI 可清晰显示血肿及合并损伤的范围和程度，但费时较长，有意识障碍者不能配合检查，多不应用于急性期颅脑损伤患者。

以上是对于急性硬脑膜下血肿应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看急性硬脑膜下血肿应该如何鉴别诊断，急性硬脑膜下血肿易混淆疾病。

急性硬脑膜下血肿如何鉴别？：

一、鉴别

1.急性硬膜外血肿 典型的硬膜外血肿的特点是原发性脑损伤较轻，有短暂的意识障碍，中间清醒期比较明显，继发性昏迷出现时间的早晚与血管损伤的程度和损伤血管的直径有关。病情发展过程中出现剧烈的头痛、呕吐、躁动不安等;并有血压升高、脉搏和呼吸缓慢等颅内压增高的表现。CT扫描原发脑伤少见，颅骨内板下表现为双凸形高密度区。

2.脑内血肿 急性硬膜下血肿与脑内血肿受伤机制、临床表现均极为相似，脑内血肿相对少见，病情进展较缓慢，CT、MRI均可对两者鉴别、确诊。

3.弥漫性脑肿胀 随着CT的日益普及，急性外伤性弥漫性脑肿胀的发现率越来越高，此类患者伤后可持续昏迷进行性加重，亦可伤后短暂昏迷，数小时后再昏迷并迅速加重，且多见于顶枕部着力减速性对冲伤，单纯依据受伤机制和临床表现难以进行鉴别，CT扫描显示1个或多个脑叶水肿肿胀、散在点片状出血灶，发展迅速或治疗不及时预后均极差。

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