LAGB手术助花季女孩告别肥胖(2)

besoo2020-01-13  293

导读:专家特别提醒:手术治疗重点是“肥胖伴发病”,不是肥胖本身!目前,很多人认为肥胖只是一种亚健康状态。为此,总医院(陆总)普外科专家提别提醒广大读者:肥胖症不是一种亚健康状态,而是一种慢性疾病,必须进行有效的治疗。专家告诫,肥胖症对患者的威胁不…

LAGB手术助花季女孩告别肥胖(2)

专家特别提醒:手术治疗重点是“肥胖伴发病”,不是肥胖本身!

目前,很多人认为肥胖只是一种亚健康状态。为此,总医院(陆总)普外科专家提别提醒广大读者:肥胖症不是一种亚健康状态,而是一种慢性疾病,必须进行有效的治疗。专家告诫,肥胖症对患者的威胁不是肥胖本身,而是它的伴发病,即糖尿病、高血脂症、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等。

“有些患者经过手术治疗,肥胖伴发病已被治愈或控制,但体重未下降到相应指标,不能认为手术无效或不成功。”总医院(陆总)普外科张玉新主任认为,当肥胖引起的代谢紊乱综合征已缓解或消失,即使病人仍有体重超重或轻度肥胖,其治疗目的也已达到。“当然要是体重降至正常范围堪称完美,可以是我们的追求,但不能算是标准。”

什么人适合外科手术治疗肥胖症?

我们首先要明确:肥胖病是一种慢性疾病而非亚健康状态,因此手术治疗肥胖症是治病手术而非美容手术,既是治病,就一定要有适应症。

以下(1)~(3)之一者,同时具备(4)~(7)情况的,可考虑行外科手术治疗:

(1)确认出现与肥胖相关的代谢紊乱综合征,例如:Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代谢紊乱、睡眠呼吸暂停综合征等,且预测减重可以有效治疗。

(2)腰围:男性≥90cm,女性≥80cm;血脂紊乱:TG(甘油三酯)≥1.70 mmol/L;和(或)空腹血HDL-ch(高密度脂蛋白胆固醇):男性<0.9mmol/L,女性<1.0mmol/L。

(3)连续5年以上稳定或稳定增加的体重,BMI(体重指数)≥32kg/㎡。

(4)年龄16岁—65岁。65岁以上的,由于肥胖相关的并发症顽固且复杂,应根据术前各项检查,权衡手术利弊,再决定手术与否。16岁以下青少年患者要综合考虑肥胖程度、对学习和生活的影响,以及是否有家族遗传性肥胖病史、本人意愿。

(5)经内科治疗一疗程以上疗效不佳或不能耐受保守治疗。

(6)没有酒精或药物依赖性,无严重的精神障碍、智力障碍。

(7)病人了解减重手术术式,并理解和接受手术潜在的并发症风险;理解术后生活方式、饮食习惯改变对术后恢复的重要性并有承受能力,能积极配合术后随访。

小编提醒:并不是所以胖人都适合做手术来减肥,除了是因为外科治疗肥胖的手术普遍比较昂贵以外,还必须是符合以上手术适应症的人才能做。其中有一点非常重要:如果你没有尝试过“内科减肥治疗”(即我们平时说的药物减肥等等治疗)建议不要急着做外科手术治疗肥胖,先找内科医生咨询,接受内科肥胖治疗方法后,如果治疗失败,则可以选择外科手术治疗肥胖。只有自己的身体情况符合这些手术适应症的条件,才能考虑选择外科手术减肥。


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