不可忽视儿童性早熟

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三岁的小女孩卫卫出于好奇而误服了母亲的避孕药，造成月经来临，这是一桩不该发生又极其典型的性早熟病例。

所谓性早熟就是指儿童性腺提前发育。我们知道，性发育实际上就是性晚的发育，是一项“ 系统工程”，非常复杂。它受“下丘脑——垂体——性腺”这个中枢性腺轴的调控，取决于体内性激素的含量和水平。男性的性激素主要是雄激素，由睾丸产生，也叫睾丸素，其作用就是刺激生殖器发育，产生性欲，促进第二性征出现。女性的性激素由卵巢产生，主要有雌激素和孕激素。雌激素是个总称，包含雌酮、雌二醇、雌三醇等，对女性性器官及全身的发育作用很大。孕激素包含有孕酮等几种，在青春期发育前同雌激素作用相同，在青春期发育之后主要作用就是为怀孕准备条件，故而又称“助孕素”。在一般情况下，青少年到了十三、四岁，生殖腺才逐渐成熟，性激素的分泌开始增加，男孩和女孩随之出现不同的第二性征。女孩子皮下脂肪变得丰厚，特别是胸部和臀部；乳房隆起，乳头突出；阴部长出阴毛，骨盆逐渐宽大，显出女性优美的体态；同时开始月经来潮。男孩子喉结增大，声音变粗；生出胡须，长出阴毛；肌肉有力，骨骼健壮；阴茎增大变粗，容易动起，并有精液流出。

现在，人们的生活水平显著提高，孩子的发育成长也随之提前了。那么，如何区别性早熟与正常发育呢？对此，临床上目前尚无定论，争论的焦点是年龄界限。的确，城市小孩与农村小孩、发达国家和发展中国家的小孩就不能使用同一年龄标准。不过，现在大家比较一致地认为；女孩子 9岁以前乳房发育、阴道分泌物增加、长出阴毛和腋毛，特别是月经来潮，男孩子 12岁前出现睾丸发育、阴茎增大、长出阴毛和胡须、变声，甚至排精，即可诊断为性早熟。

那么，是什么原因造成孩子性早熟呢？临床统计资料显示，原因很多很复杂。任何造成孩子体内性激素分泌增加及血液中性激素绝对量“超标”的原因都会引起性早熟，比如中枢神经系统肿瘤、感染。颅脑外伤等造成中枢性腺轴过早启动，这是真性性早熟。另外，卵巢或者睾丸肿瘤、卵巢囊肿、肾上腺皮质肿瘤或腺瘤等也可造成患儿体内性激素分泌增加，由此引发的为假性性早熟。还有一种情况就是误服含有性激素的药物或滋补品，直接使得孩子血液中性激素水平增高造成性成熟，这属属于假性性早熟。近年来人们发现，性早熟也有遗传因素，这被称为体质性或特发性性早熟，原因尚不清楚，发病率也不高。

在日常生活中，父母怎样发现孩子的性早熟呢？这个其实不难，只要细心观察就能早期发现，从而早期治疗。

女孩子发生性早熟往往首先发现乳房增大，并有触痛。一般多为双侧乳房同时增大，但也有一部分患儿开始仅一侧增大，以后才发展为另一侧。随着病情的发展，乳房进一步增大，阴道分泌物增加，患儿还会长出阴毛、腋毛，出现阴道出血症状，开始多为阴道不规则出血，逐渐过渡为月经。男孩子性早熟的征象首先是睾丸增大，接着阴茎增长、增粗，并有勃起现象，以后还会长出阴毛、胡须，出现变声，甚至排精。

一旦发现孩子有上述症状就要及时就诊，明辨原因，有的放矢，早期治疗。性早熟是一种病理现象，会给患儿生理特别是心理造成极大的负影响，严重干扰他们的生长发育，给他们的生命旅途投下令人烦恼的阴影。性早熟只是青春期过早出现，患儿的大脑智力则仍按照常规来发育，这是生长过程中的一种“脱节”，父母要注意对孩子的引导，尤其是真性性早熟患儿，因为他们已经具有生育能力，性冲动强而自控能力弱是他们显著的特点和致命的弱点，谨防他们干出‘傻事”。据报道，伊朗有个女孩，4岁半来月经，4岁10个月时妊娠，5岁6个月剖腹产，产出一健康婴儿。也许她堪称世界上最年轻的母亲，甚至还会创吉巴斯世界纪录，但是可以断定她的生命旅途是极其短暂的。

生活中，由于家长疏忽大意，孩子误服避孕药、激素类药，或者父母缺乏基本的医学常识，给孩子长期大量食用富含激素的营养品。补品等，造成孩子性早熟，这样的病例屡见不鲜。这里有两组数字很能说明问题：一个是有关部门提供的一份对全国各地“食”字号营养品的检测结果，显示七成以上含有性激素；另据媒体报道，上海某医院对1000余名性早熟患儿凋查发现，至少有40％是因为过多服用含有激素的营养品所致。所以，奉劝那些爱子心切的家长，与其花钱给孩子买营养品，不如让孩子吃好一日三餐。

除过母亲的避孕药、含有激素的营养品，孩子们的周围还存在着许多会致性早熟的因素。比如，现在有一种补锌的鸡蛋，就是在鸡饲料中添加了锌和激素，鸡吃了该饲料，锌和激素就被带到蛋内；类似的，吃了“几月肥’催肥的猪，肉里也含有激素。同样，有人用雌激素饲养黄鳝使它长得又大又肥，这种鳝肉就富含激素；种植蔬菜时，用雌激素会使它长得更鲜亮，但无疑会对人体产生副作用，特别是孩子。女性使用的丰乳膏也含有大量的雌激素，那些摸着妈妈乳房睡觉的孩子也会因此造成性早熟。

总之，性早熟对孩子是有百害而无一利的，他们的生活尚不能完全自理，心理和智力也极不成熟，很容易发生社会问题。所以，当孩子出现性早熟证象时应尽快治疗。