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新生儿惊厥正常吗
1、新生儿惊厥正常吗
新生儿惊厥不是一种疾病,而是由新生儿时期多种疾病引起的神经系统功能暂时性紊乱的一种症状。由于新生儿惊厥发作与婴幼儿惊厥发作形式不同(新生儿惊厥无典型大发作),所以有时对该病不够重视或认识不足而延误诊断。
2、小儿惊厥如何护理
2.1、首先要控制惊厥发作,并准备立即使用镇 静剂,一般医嘱多选用安定0.2-1.0毫克/公斤缓慢注射。
2.2、将患儿头放平(去枕头)侧卧,防止异物吸入。呼吸道(痰)多时要及时吸 痰,防止呼吸道梗阻而室 息。
2.3、 在呼吸道或异物清除的条件下给以氧气吸入。
2.4、随时观察体温、脉搏、呼吸,尤其是呼吸暂停发作者及用镇静药者。
2.5、要将包被放松,以便及时见到“轻微”运动型发作。
2.6、在解痉时,要注意呼吸抑制的发生,注射速度要慢,因为注射速度过快可导致血压下降。
3、新生儿惊厥检查情况如何
3.1、体检:全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型,头围大小,肌张力变化,黄疸程度,颅内压增高征等均有助于诊断。
3.2、辅助检查:
血糖,电解质测定,异常提示相应的代谢异常,如低血糖,低血钙,低血镁,低血钠,高血钠等。
色氨酸负荷试验:口服50~100mg/kg色氨酸液,新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸,可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。
血红蛋白,血小板,红细胞压积下降,凝血酶原时间延长,脑脊液呈血性,镜检见红细胞,提示有颅内出血的可能。
惊厥发病原因
颅内感染:见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。病毒感染可致病毒性脑炎、乙型脑炎;细菌感染可致化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿;霉菌感染可致新型隐球菌脑炎等;寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病。小婴儿宫内感染(TORCH感染)、巨细胞病毒感染也可以出现惊厥。
颅外感染:急性胃肠炎、中毒型细菌性痢疾、脓毒症、中耳炎、破伤风、百日咳、重症肺炎等急性严重感染,由于高热、急性中毒性脑病及脑部微循环障碍引起脑细胞缺血、组织水肿可导致惊厥。
颅内疾病:常见于颅脑损伤(如产伤、脑外伤)、颅脑缺氧(如新生儿窒息、溺水)、颅内出血(如晚发性维生素K1缺乏症、脑血管畸形所致)、颅内占位性疾病(如脑肿瘤、脑囊肿)、脑发育异常(如先天性脑积水)、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。
新生儿惊厥的预防
新生儿惊厥对宝宝的健康有一定的影响,积极进行预防,是保护孩子健康的有效措施。需加强护理,保持室内空气清新,注意加强营养,最好给宝宝母乳喂养,加强看护,不能随意拍打宝宝头部。
1、加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。
2、要注意营养。小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。
3、要适当合理用药,防止小儿误服有毒的药品。
4、加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥,要让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。
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