肾下垂检查，肾下垂如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介肾下垂应该做哪些检查，常用的肾下垂检查项目有哪些。以及肾下垂如何诊断鉴别，肾下垂易混淆疾病等方面内容。

肾下垂常见检查：

常见检查：CT、肾脏超声检查、膀胱镜、肾图检查

一、检查：

1、X线检查　静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻，否则造影剂排尽后就不能显示肾脏，因此有时肾脏尚未下垂到平时的位置。

2、超声检查　在头低足高位半小时后用超声检查定好的肾脏位置与活动后肾脏的位置之间可得出肾脏的活动度。

3、低头卧位试验　嘱患者头低足高卧位3天(可在床脚抬高一块砖头长径的高度)，在睡前、中和后分别测定尿常规或每小时尿血细胞排出率，并观察症状有无缓解。如睡后尿中血细胞明显减少甚至消失、症状缓解者，则支持肾下垂之诊断，如未缓解则可除外肾下垂之因素。

4、注水试验　为明确患者的腰痛是否来自肾脏，可经膀胱镜输尿管插管后向肾盂内注水直到腰部感到胀痛。如疼痛性质与部位均与平时发作时相似者为阳性，支持肾下垂的诊断;如不相似者为阴性，不是肾下垂引起的症状。

5、尿常规检查可发现数量不等的红细胞，偶可有蛋白。也可作对比试验，即嘱病人睡前排尿，平卧睡眠，次日晨起留尿标本。起床活动后再留1份尿标本。观察两份标本之间红细胞计数的差异。通常，第2份标本中的红细胞应比第1份标本中的多。合并感染时，尿中可有脓细胞。

6、排泄性或逆行性肾盂造影 先摄平卧位X线片以及最后摄直立位片，了解肾盂位置。如肾盂较正常位置下降1个椎体即为肾下垂。若下降至第3腰椎横突水平即为1度，降至第4腰椎突为2度，降至第5腰椎横突为3度，第5腰椎以下为4度。

以上是对于肾下垂应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看肾下垂应该如何鉴别诊断，肾下垂易混淆疾病。

肾下垂如何鉴别？：

一、鉴别：

1、异位肾 是由于肾脏位置的先天性异常。可位于胸腔、腹膜后、盆腔等部位。体格检查时可发现异位的肾脏，但肾脏的位置不会随体位的改变而移动。尿路造影、B超检查可明确诊断。

2.多囊肾 也是一种肾脏的先天性畸形，表现为上腹部肿块及血尿。体格检查时可在肾区触及肾脏。一般双侧均可触及肾脏，没有移动度。经过X线检查及B超检查可帮助诊断。

3.肾肿瘤 一般当出现腰部肿块时，已是肿瘤的晚期，都会有血尿、疼痛症状。体格检查时可发现肿块比较固定，且有压痛。X线及B超、CT检查有助于确定诊断。

4.肾积水 也可表现为腰部肿块。肿块可逐渐增大，但触诊可有囊性感。放射性核素肾图检查显示梗阻曲线。B超检查则显示囊性占位。

其他需要鉴别的疾病还有重复肾、腹膜后肿瘤等，与肾下垂的鉴别并不困难。主要取决于肿块的质地、移动度、泌尿系统X线检查、B超及CT检查的结果。

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