新生儿急性肾功能衰竭的症状，新生儿急性肾功能衰竭的早期症状，并发症

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍新生儿急性肾功能衰竭症状，尤其是新生儿急性肾功能衰竭的早期症状，新生儿急性肾功能衰竭有什么表现？得了新生儿急性肾功能衰竭会怎样？以及新生儿急性肾功能衰竭有哪些并发病症，新生儿急性肾功能衰竭还会引起哪些疾病等方面内容。……

新生儿急性肾功能衰竭常见症状：

厌食、疲乏、表情淡漠、面色潮红、胸闷

一、症状

1.一般表现

(1)非特异性症状：拒食、苍白、呕吐、脉搏细弱。

(2)主要症状：少尿或无尿，补液过多时(出现水肿，体重增加)可导致心力衰竭、高血压、肺水肿、脑水肿和惊厥。

(3)体征：水肿、腹水等。

2.临床分期 根据病理生理改变和病情经过分3期：少尿或无尿期、多尿期和恢复期。

(1)少尿或无尿期：主要表现包括：

①少尿或无尿：新生儿尿量<25ml/d或1ml/(kg·h)者为少尿，尿量<15ml/d或0.5ml/(kg·h)为无尿。新生儿ARF少尿期持续时间长短不一，持续3天以上者病情危重。近年陆续有无少尿性新生儿ARF的报道，其病情及预后好于少尿或无尿者。

②电解质紊乱：新生儿ARF。常并发下列电解质紊乱：

A. 低钠血症，血钠<130mmol/L。主要为血稀释或钠再吸收低下所致。

B. 高钾血症，血钾>7mmol/L。由于少尿时钾排出减少，酸中毒使细胞内钾向细胞外转移。可伴有心电图异常：T波高耸、QRS增宽、S-T段下移和心律失常。

C.高磷、低钙血症等。

③代谢性酸中毒：由于肾小球滤过功能降低、氢离子交换及酸性代谢产物排泄障碍等引起。

④氮质血症：ARF时，体内蛋白代谢产物从肾脏排泄障碍及蛋白分解旺盛，血中非蛋白氮含量增加，出现氮质血症。

(2)多尿期：随着肾小球和一部分肾小管功能恢复，尿量增多，一般情况逐渐改善。如尿量迅速增多，患者可出现脱水、低钠或低钾血症等。此期应严密观察病情和监护血液生化学改变。

(3)恢复期：患儿一般情况好转，尿量逐渐恢复正常，尿毒症表现和血生化改变逐渐消失。肾小球功能恢复较快，但肾小管功能改变可持续较长时间。

新生儿急性肾功能衰竭的诊断标准包括以下内容：

1.主要表现 少尿或无尿，出生后48h无排尿或出生后少尿<1ml/(kg·h)或无尿<0.5ml/(kg·h)。惊厥、拒奶、呕吐等。

2.血生化改变 常伴有酸中毒、水电解质紊乱，血浆尿素氮升高、血肌酐升高、血浆二氧化碳结合力下降、血清钾增高、血清钠降低(大多为稀释性)。

3. Scr、BUN持续升高 Scr≥88～142 mol/L，BUN≥7.5～11mmol/L，或Scr每天增加≥44 mol/L，BUN增加≥3.57mmol/L。

以上是对于新生儿急性肾功能衰竭的症状方面内容的相关叙述，下面再看下新生儿急性肾功能衰竭并发症，新生儿急性肾功能衰竭还会引起哪些疾病呢？

新生儿急性肾功能衰竭常见并发症：

高钾血症、低钠血症、低钙血症、代谢性酸中毒、高血压

一、并发病症

常并发高钾血症、胸腔积液、腹水、低钠血症、低钙血症、高磷血症、代谢性酸中毒、高血压、心力衰竭、肺水肿和心律失常等。

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