专家浅谈到底什么是硬皮病(2)

(一)一般治疗 去除感染病灶，加强营养，注意保暖和避免剧烈精神刺激。

(二)血管活性剂 主要用于以扩张血管，降低血粘度，改善微循环。

1.丹参注射液

2.胍乙啶，对雷诺现象有效(有效率约50%)。

3.甲基多巴能抑制雷诺现象。

(三)结缔组织形成抑制剂

1.青霉胺 在服药过程中，本药对肾可有刺激，并能抑制骨髓，可出现白细胞和血小板减少。若同时伴服左旋合酰胺(I-glutamine)0.2g，每日3次，其疗效较单服青霉胺为佳。

2.秋水仙碱 能阻止原胶原转化为胶原，抑制胶原的积贮。连服3个月至数年，对皮肤硬化、雷诺现象及食管改变均有一定疗效。用药期间如有腹泻可减量或给于半乳糖甙酶(β-galactosidase)。

3.积雪甙 为中药积雪草中提取的一种有效成分，实验证明能抑制成纤维细胞的活性，软化结缔组织。一般1个月左右开始见药。

(四)抗炎剂 糖皮质激素对系统性硬皮病早期的炎症、水肿、关节等症状有效。如有蛋白尿、高血压或氮质血症存在应避免应用。

(五)免疫抑制剂与糖皮质激素合并应用，常可提高疗效和减少皮质激素用量。

(六)物理疗法 包括音频电疗、按摩和热浴等，其中音频电疗对本病有较好疗效，局限型者可使之完全恢复，系统型亦有软化肌肤、改善组织营养、愈合溃疡之效。治疗时间较久。

(七)其他如封闭疗法、维生素E、复合磷酸酯酶片，以及丙酸睾丸素等均可酌情配合选用。