乐雅养生网导读:本文向您详细介绍烧伤后急性肾功能衰竭症状,尤其是烧伤后急性肾功能衰竭的早期症状,烧伤后急性肾功能衰竭有什么表现?得了烧伤后急性肾功能衰竭会怎样?以及烧伤后急性肾功能衰竭有哪些并发病症,烧伤后急性肾功能衰竭还会引起哪些疾病等方面内容。……
烧伤后急性肾功能衰竭常见症状:
表情淡漠、四肢麻木、少尿、多尿、无尿、恶心、疲乏、昏迷
一、症状:
肾功能衰竭主要是一个尿量的改变,按其病程的演变可以分为少尿期,多尿期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点:
1、少尿
补足血容量及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾前性及肾后性。
2、尿比重低
固定在1.010~1.018,尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。
3、氮质血症
尿尿素氮/血尿素氮<14∶1,尿肌酐/血肌酐<10∶1,血尿素氮/血肌酐<10∶1
4、自由水清除率的测定
自由水清除率正常值是负值,越接近零值,说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测定(BUN,Cr)敏感,有助于早期诊断。
5、滤过钠排泄分数FENa
肾功不全为功能性改变时,肾小管能大量地重吸收钠离子,FENa减少;而肾小管器质性改变时,对钠离子的重吸收能力明显下降,FENa增大,因而可通过FENa来推测肾小管对钠重吸入的能力,从而判断肾功不全的性质和程度。
二、诊断
根据病史及临床表现一般多可诊断。
以上是对于烧伤后急性肾功能衰竭的症状方面内容的相关叙述,下面再看下烧伤后急性肾功能衰竭并发症,烧伤后急性肾功能衰竭还会引起哪些疾病呢?
烧伤后急性肾功能衰竭常见并发症:
尿毒症、应激性溃疡、低钠血症、代谢性酸中毒
一、并发症:
烧伤后急性肾功能衰竭的并发症与急性肾功能衰竭类似,主要有以下几种:
1、感染 是最常见、最严重的并发症之一,在本病中尤为常见。
2、心血管系统并发症, 包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。
3、神经系统并发症 表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关。
4、消化系统并发症 表现为厌食、恶心、岖吐、腹胀、呕血或便血等,出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起。
5、血液系统并发症 由于肾功能急剧减退,可使促红细胞生成素减少,从而引起贫血,但多数不严重。少数病例由于凝血因子减少,可有出血倾向。
6、电解质紊乱、代谢性酸中毒,可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒,是急性肾功能衰竭最危险的并发症之一。
在多尿期,患者每日尿量可达3000-5000ml,因大量水分和电解质的排出,可出现脱水、低钾、低钠血症等,,如果不及时补充,患者可死于严重的脱水和电解质紊乱。
进入恢复期血清尿素氮、肌酐水平恢复至正常,尿毒症症状消退,肾小管上皮细胞进行再生和修复,多数患者肾功能可完全恢复,少数患者可遗留下不同程度的肾功能损害。
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